A fiatal orvosok tanulnak a régi orvosoktól

Sok orvos, főleg urológusok, tekintse az intersex-et javításra szoruló hibának^{[4, 5, 10, 13]}. Amikor „beleegyezésről” beszélnek, azt gondolják a szülők által adott meghatalmazotti hozzájárulás – olyasmi, amit sok hatóság elégtelennek tart az NNMB-k esetében 7474: Csak maga a gyermek adhat beleegyezést a nemet megerősítő kezelésbe.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, ha a szülők engedélyt adnak., 134134: Azok a szülők, akik meghatalmazotti hozzájárulást adnak az NNMB-k számára, büntetlenül megsértik gyermekük jogait.Tévhit, hogy a szülők beleegyezhetnek a halasztott orvosi kezelésekbe.. Nehéz megváltoztatni az orvosok elképzeléseit ^[9].

Ez azt jelenti, hogy a képzés keveset változik, mert a) tapasztalt egészségügyi szakemberek olyan környezetben képezik a leendő kollégákat, ahol a mentor elavult és helytelen meglátásai a „rejtett tananyagon” keresztül ¹A rejtett tanterv a következőképpen definiálható: „A szervezeti struktúra és kultúra szintjén működő hatások összessége, ideértve például az intézmény túlélésére vonatkozó implicit szabályokat, mint a szokások, rituálék és magától értetődőek”.^[8]. A cikk, amelyből ez a meghatározás származik, rendkívül kritikus a rejtett tananyagnak a fiatal egészségügyi szakemberek képzésében betöltött szerepével kapcsolatban. A Dutch Journal of Medicine azzal foglalta össze a hatást: „Feltűnő volt, hogy a diákokat gyakran megalázták. Sok incidens történt, különösen a klinikai gyakorlatok során és a betegek előtt. Emiatt a tanulók elbizonytalanodnak, és magukat hibáztatják a történtekért. Végül a hallgatók azt tapasztalták, hogy az orvostudomány (tanulás) elsősorban versengés és kevésbé együttműködés kérdése. Fontos készség a felettese „jó kegyelmében való részesülés”, hogy a jövőben is munkát kapjon.”. A témával foglalkozó kevésbé kritikus publikációk a „tanuló szocializációjáról” beszélnek. Mindkét rejtett tananyag mint a szocializáció olyan fogalmak, amelyek a francia szociológus és kultúrateoretikus munkásságából fakadnak Pierre Bourdieu a kulturális reprodukcióról^[1]. át kell adni az orvosnak a képzés során^[2] és b) a tapasztalt egészségügyi dolgozó példaképként szolgál a kevésbé tapasztalt egészségügyi dolgozó számára.²Egy anekdotikus, de megdöbbentő példája annak, hogy a tanárok elavult meglátásait makacsul és ismétlődően adják át az új generációnak, vérontás. Egy 1995-ös cikk ezt írja erről: „Az, hogy ilyen sokáig fennmaradt a vérontás, nem intellektuális rendellenességek – társadalmi, gazdasági és intellektuális nyomások dinamikus kölcsönhatásának eredménye volt, amely folyamat a mai napig formálja az orvosi gyakorlatot. A véröntés uralta a terápiát, mert sikerét klinikai tapasztalatok igazolták, megfelelt a betegek és az orvosok elvárásainak, és alátámasztotta az orvosi elmélet és a hagyományos tekintély. ^[7]". Más szóval: a képzésben lévő orvosok pontosan azt teszik, amit az idősebb orvosok mondanak, és ez nem mindig bölcs dolog.  Ez utóbbi kevésbé kedvező, mint amilyennek hangzik, mert az erőviszonyokkal rendszeresen visszaélnek a tapasztalt egészségügyi szakemberek^{[8, 11]}. Az orvos véleményét ellenző szülők viselkedését tudatosan vagy öntudatlanul „rossz meghatalmazottságnak” tekintik a tapasztalt egészségügyi dolgozók, és ezt ismét tudatosan vagy öntudatlanul továbbadják a kevésbé tapasztalt egészségügyi dolgozóknak.^[12].

Ha csak a túlélés érdekében, a tanuló elfogadja a „példakép” vízióját.³Az a tény, hogy az emberek tiszteletben tartják vagy megsértik mások normáit, általános emberi viselkedés, és nem csak az egészségügyi szakemberekre vonatkozik. Egy klasszikus kísérlet azt vizsgálta, hogyan reagáltak az emberek, amikor egy szórólapot tettek az autójuk ablaktörlője alá egy parkolóházban; egy tiszta garázsban az emberek általában rendbe rakták a szórólapot, miután elolvasták, míg egy alommal rendelkező garázsban, ahol már a földön voltak a szórólapok, és a szórólap is a földre került, a tesztalanyok számára látható módon, gyakrabban volt a szórólap. a padlón hagyták.földre dobták, mint a ^[3]. Holland kutatók hasonló kísérletekkel kimutatták, hogy a normákat gyakrabban sértik meg, ha korábban mások is megtették ezt ^[6]. A jó példa követésre készteti a jó embereket, de a rossz példákat is követik. A képzésben részt vevő orvosok ezért nem fognak könnyen, és legfeljebb csak kis mértékben eltérni mentoruk elképzelésétől.

Ennek a láncnak a megszakításához jogi szabályozásra van szükség, és ha szükséges, az orvosokat büntetőjogi felelősségre kell vonni magatartásukért.⁴ Ez azt jelenti, hogy az orvost megfoszthatják jogosítványaitól, és extrém esetben börtönbüntetést is kaphatnak, ahogyan a gyerekekkel súlyosan helytelenül viselkedő tanárokat és sportedzőket is. Az elmúlt 70 év megmutatta, hogy a láncot máshogy nem lehet megszakítani.