TÉRVÉTELEK#151Tévedések



Az NNMB-k szükségességének vagy megvalósításának megengedésekor számos érvet használnak fel, amelyek valójában tévedések:

  1. A probléma összetettsége: Az NNMB-k támogatói a feltételezett összetettséget és a feltételezett előrehaladást a jogi szabályozás elleni indokként használják fel (Fallacy: False bonyolultság).
  2. A helyzetek egyénisége: Az az érv, hogy minden helyzet egyedi, és sajátos megközelítést igényel, a jogi szabályozás elleni érvelésre szolgál (Fallacy: Overgeneralization).
  3. A szülők és az orvosok döntéshozatala: A támogatók azzal érvelnek, hogy a szülők és az orvosok a legalkalmasabbak arra, hogy döntsenek az NNMB-kről (Fallacy: Appeal to Authority).
  4. Az ENSZ álláspontjának figyelmen kívül hagyása: Figyelmen kívül hagyják az ENSZ Kínzásellenes Bizottságának és az ENSZ Gyermekjogi Bizottságának álláspontját, amely szerint csak a gyermek dönthet (Fallacy: Selective use of information).
  5. A tudományos alátámasztás hiánya: A támogatók szilárd tudományos alap nélkül védik az NNMB-ket (Fallacy: Appeal to false Authority).
  6. Az NNMB-k folytatása: Az az állítás, hogy az NNMB-k folytatása emberi jogi megoldásokhoz vezet (Fallacy: False ígéret).
  7. A jövő előrejelzése gender: Az a megalapozatlan elképzelés, hogy az egészségügyi szakemberek irányítják a jövőt gender gyerekeké (Fallacy: Hamis bizonyosság).
  8. A lelki fejlődés szükségessége: Az az állítás, hogy az NNMB-k szükségesek a mentális fejlődéshez és a stigma megelőzéséhez, bizonyíték nélkül (Fallacy: Unfooded generalization).
  9. Fejlesztése genderidentitás: Az a javaslat, hogy az NNMB-k szükségesek a megfelelő fejlesztéséhez genderidentitás vagy szexuális irányultság (Fallacy: False Correlation).
  10. Továbbfejlesztett technikák: Az az érv, hogy a jobb technikák kevesebb panaszt jelentenek az NNMB-kkel kapcsolatban, a bizonyítékok hiánya ellenére (Fallacy: Post hoc ergo propter hoc).
  11. Elavult gyakorlatok: Az a félrevezető javaslat, hogy bizonyos NNMB-ket már nem használnak (Fallacy: False dichotomy).
  12. Egészségügyi szakemberek tapasztalata: A szakemberek tapasztalatát használják fel az NNMB-k (Fallacy: Appeal to Authority) igazolására.
  13. A többség elégedettsége: Az állítás, hogy a többség elégedett lenne az NNMB-kkel, módszertanilag gyenge kutatással alátámasztva (Fallacy: Incorrect generalization).
  14. A keretezés hatása: Az, ahogy az egészségügyi szakemberek és az információs anyagok bemutatják a helyzetet a szülőknek, befolyásolja az NNMB-k kiválasztását (Fallacy: Appeal to emmotion and félelem).


A fejezet legfontosabb fogalmai: Figyelemelterelés a zavartságon keresztül, Érv, Haszon/kockázat arány, Döntés, Bonyolultság, meghatározás, Tévedés, Komponálása, Genderdiszfória, Genderidentitás, Genitális sebészet, Interszex, Interszex fóbia, Társadalmi következmények, Orvosi kezelés, Orvosi szakma, Az emberi jogok megsértése, tévhitek, Tévhitek Interszex, MvdH, Sebészeti technika, Pszichológiai következmény, Pszichoszociális károsodás, Szexuális orientáció, Társadalmi/kulturális ok, technika, Elégedettség, Jövő gender, Transgender kinderen, Az ENSZ Kínzás Elleni Bizottsága, Az ENSZ Gyermekjogi Bizottsága, Szabad választás, Tudomány, Tudományos alátámasztás .

AI-val összefoglalva és egy szerkesztő által ellenőrizve.

151. FEJEZET

Az NNMB-k melletti érvek tévedéseken alapulnak

Azok az érvek, hogy egészségügyi dolgozók A szülőknek az NNMB kiválasztására használt módszerek tévedéseken alapulnak. Az eredmény az, hogy a szülőket rosszul tájékoztatják.

Az NNMB-k támogatói szerint a jogi szabályozás nem kívánatos, mert:

Eltekintve attól a ténytől, hogy az ENSZ Kínzás Elleni Bizottsága egyértelműen kijelentette, hogy csak a gyermeken múlik, hogy milyen kezelés a megfelelő[10] és hogy az ENSZ Gyermekjogi Bizottsága is azt mondta, hogy az NNMB-ket be kell tiltani[11] 147147: Jó okok indokolják az NNMB-k jogi szabályozását.Tévhit, hogy nincs konkrét ok az NNMB-k szabályozására most., sugallják az indítványozók indoklásában dat mindig kell lennie egy orvosi megoldásnak, és hogy egy NNMB is része lehet ennek, de ez nincs megmagyarázva miért ez lenne a helyzet (lásd még 8484: Az Nnmbs definíció szerint elhalasztható, ezért nem szükséges orvosi beavatkozás.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek orvosi ellátására van szükség.); a tudományos alátámasztás hiányzik. Szinte mindig azt mondják, hogy a mai technikák sokkal jobbak, mint a múltban, pedig erre nincs bizonyíték[12, 20]. Amikor az NNMB-k támogatóit megkérdezik, miért szükséges vagy megfelelő egy orvosi megoldás, a válasz gyakran a következő keretekre esik:

A tudomány nem tiszta, még mindig vita folyik

Ebben a keretben az NNMB-ket továbbra is elvégzik, mert „az előny/kockázat arány a műtét nélküli vagy a korai vagy késői genitális műtét esetén[8]” még meghatározásra vár.

Az érintett nők genitális rekonstrukciós sebészetét már nem tekintik sürgősségi beavatkozásnak, sőt a fiatal korban végzett genitális műtétek gyakorlata is megkérdőjeleződik. […] Az előny/kockázat arány a műtét nélküli, illetve a korai vagy késői genitális műtét esetén a gyermekeknél CAH még meg kell határozni.[8]

A tudomány mindig fejlődik, és a vita mindig lesz. De az orvosok által mutatott tudománynak semmi köze ahhoz a problémához, hogy a (még) szükségtelen kezeléseket a gyermek beleegyezése nélkül végzik el. Ezt a keretet „figyelemelvonás általi cáfolatként” is ismerik, és egy olyan technika, amelyet a (másodlagos) dohányzás, a környezetszennyezés, a savas eső, a globális felmelegedés, a fegyvertartás, az ólom a benzinben, a freon okozta károk magyarázatára is használnak. be, hogy „megcáfolja” a hűtőszekrényeket stb.[9, 15, 26, 28, 31, 39]. Lásd még 7373: Az orvosoknak a legkevésbé invazív kezelést kell választaniuk, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy „nincs kezelés”.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, mert nem bizonyított, hogy a be nem avatkozás jobb. en 9292: A jogi szabályozás tudományosan kellően alátámasztható.Tévhit, hogy nem áll rendelkezésre (vagy nem elegendő) kutatás az NNMB-k szabályozására..

Folytatnunk kell, mert csak akkor találunk minden emberi jognak megfelelő kezelést

A probléma középpontjában álló csoportok látják a legkevésbé a problémát. Például a légiközlekedési szektor úgy véli, hogy több járatot kellene repülni, hogy tisztább repülőgépekbe lehessen fektetni. LINK, a mezőgazdasági szektorban, hogy több tehénnek és nagyobb istállónak kellene lennie, hogy többet lehessen innovatív technológiára költeni LINK, és az alkoholgyártók, hogy semmi sem változhat 5Az ivással kapcsolatos konzultáció során a termelők minden politikai intézkedést elleneztek, ezt követően a holland STAP Alkoholpolitikai Intézet és a Holland Alkohol- és Vendéglátóipari Felügyelők Szövetsége (NVDI) kiszállt a konzultációból. Nem sokkal ezután a kormány leállította a konzultációt. Maarten van Ooijen államtitkár: „A konszenzusra való törekvés rendkívül értékes. De ebben a helyzetben ez holtponthoz vezet. Míg a megelőzési megállapodásnak lendületre van szüksége”. LINK . Az ilyen problémás pártok hivatalosan konszenzusra törekednek, a gyakorlatban azonban holtpontra törekszenek, mert így folytathatják régi munkamódszerüket. A frusztráló konzultáció az imént említett „zavartság általi elterelés” része, kiegészítve azzal az ígérettel, hogy „csak egy kicsit” megoldáshoz vezet. Valójában tévedés az a nézet, hogy az NNMB-k hosszabb végrehajtása olyan megoldáshoz vezet, amely emberi jogok Az interszexuális gyermekek célja Szállj fel emberi jogsértésekkel. Az NNMB-ket természetüknél fogva nem lehet összhangba hozni az emberi jogokkal, mert az NNMB-k övé pontosan az emberi jogok megsértését. Lásd még 7373: Az orvosoknak a legkevésbé invazív kezelést kell választaniuk, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy „nincs kezelés”.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, mert nem bizonyított, hogy a be nem avatkozás jobb. en 9292: A jogi szabályozás tudományosan kellően alátámasztható.Tévhit, hogy nem áll rendelkezésre (vagy nem elegendő) kutatás az NNMB-k szabályozására..

Ezzel a diagnózissal a jövőben is megtehetjük gender biztonsággal meghatározható, így nincs ok arra, hogy ne kezeljük

Nincs jövő egyetlen gyerekben sem gender biztonsággal megjósolni. Ez a bizonytalanság minden gyermekre vonatkozik, de még inkább az interszexuális gyermekekre. Ezt a keretet gyakran használják a CAH (más néven AGS) diagnosztizálására; a CAH-ban szenvedő gyermekek öt százaléka később alakul ki genderdiszfória; egy koraival „normalizáló” kezelés ezek a gyerekek szabaddá válnak genderfejlődéstől megfosztott. Mert nem lehet megmondani, melyik gyerek díjazta gender elutasítja, minden NNMB-n áteső gyermek jogai sérülnek. Lásd még 5252: A nemet megerősítő kezelésekhez a páciens saját szabad és teljes körű tájékoztatáson alapuló beleegyezése szükséges.Tévhit, hogy a gyermek nemét három-öt napon belül meg tudják állapítani az orvosok., 7272: Az Nnmb-t azért kellene jogilag szabályozni, mert a gyermek jogai sérülnek, nem azért, mert a jövő gender ismert vagy sem.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, ha (úgy gondolják, hogy) a neme biztosan ismert. en 137137: Az elégedettség nem a jogsértéshez való jog mértéke (ha ez az elégedettség mérhető egyáltalán).Tévhit, hogy az NNMB-k akkor engedélyezettek, ha a betegek 95%-a elégedett..

Az ilyen típusú műveletek néha szükségesek a mentális fejlődéshez és a megbélyegzés elkerüléséhez

Ezt még hetven év után sem támasztja alá kutatás. Számos kutatás azonban azt mutatja, hogy a gyerekek elégedetlenek az általuk kapott kezeléssel, és hogy az interszex embereknek rendkívül sok problémával kell megküzdeniük. lelki és a diagnózishoz nem köthető társadalmi következmények. Figyelembe véve a különbséget mivel Pénz János A csaknem hetven évvel későbbi kutatások szerint ezek a következmények valószínűbb, hogy az orvosi ellátásból, és nem a diagnózisból erednek. Ezenkívül a gyermeknek engedélyt kell adnia a nem szükséges orvosi kezelésekhez. Lásd még 7676: Az Nnmbs senkinek sem ad szuperképességet, de az interszexre vonatkozó tabu elveheti a képességeket.Tévhit, hogy ahhoz, hogy merjünk más lenni, sok önbizalomra van szükségünk – és ezért jobb a műtét., 7878: Az Nnmb-k csak egy kis részét képezik azoknak a problémáknak, amelyeket az interszexuális emberek tapasztalnak.Tévhit, hogy minden probléma elmúlt, amikor az NNMB-ket már nem hajtják végre., 8383: Az interszexuális gyermekek normalizálása nem eredményez társadalmi elfogadást.Tévhit, hogy az interszexuális gyerekeket „normalizálni” kell, mert a társadalom nem fogadja el az interszexuális szexuális életet., 8484: Az Nnmbs definíció szerint elhalasztható, ezért nem szükséges orvosi beavatkozás.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek orvosi ellátására van szükség. en 9191: Az interszex nem gyógyítható, és nem is kell gyógyítani.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek gyógyíthatók..

Az ilyen típusú műveletek szükségesek a megfelelő fejlesztéshez genderidentitás (vagy szexuális irányultság)

Ez arra utal, hogy az egészségügyi szakemberek képesek lennének segíteni a jövőn gender megjósolni, de ez lehetetlen. Ráadásul itt is csak a gyermek adhat engedélyt a nem létfontosságú gyógykezelésre. Lásd még 8181: Az Nnmbs nem konverziós terápiaként működik.Tévhit, hogy az NNMB nélküli interszexuális gyermekek homoszexuálissá vagy nem binárissá válnak. en 8282: A normalizálási műveletek elérhetetlen szabványokról szólnak, nem pedig arról, hogy „valamit normálissá tegyünk”.Tévhit, hogy a „normalizáló” műtétnek bármi köze van a normálishoz..

A technológia manapság sokkal jobb

Tehát a múltban volt ok a panaszra? Lehet, hogy a technológia jobb (bár ezt a kutatók vitatják[12, 20]), nincs olyan kutatás, amely azt bizonyítaná, hogy kevesebb ok a panaszra. Hiszen nem a technika a legfontosabb, hanem a felesleges orvosi kezelések elvégzése a gyermek beleegyezése nélkül. Lásd még 5757: Az Nnmb-k kísérleti jellegűek, ezért nem szokásos orvosi kezelések.Tévhit, hogy az NNMB-k orvosi kezelések..

Manapság már nem alkalmazunk ilyen műveleteket/kezeléseket

Látszólag az „ilyen” mást jelent, mint amiről az NNMB-k szólnak; talán a műtéti technikára gondolnak. Mindenesetre ez nem jelenti azt, hogy az NNMB-k a múlté. Egy 2011-es DSD-találkozón a sebészek körében végzett felmérésben a sebészek 78%-a jelezte, hogy továbbra is a korai szakaszt részesíti előnyben. elnőiesedő műtét CAH-ban szenvedő gyermekeknél[40]. Még tudományosabb környezetben is a sebészek jelzik, hogy nem mondtak le az NNMB-kről[29, 41]. De függetlenül attól, hogy az „ilyen” szót hogyan kell értelmezni, ezek olyan műtétek maradnak, amelyekhez a gyermek nem tudott beleegyezni, miközben a műtét nem életmentő. Lásd még 7777: Az Nnmb-k véleményeken alapulnak, nem tudományos bizonyítékokon.Tévhit, hogy az orvosok EBM hiányában támaszkodhatnak tapasztalataikra..

Az orvosi szakma nagy tapasztalattal rendelkezik

Ehhez a kerethez, más néven a higgy nekem, én elfogult orvos vagyok, fellebbezést nyújtanak be az igényt benyújtó személy tekintélyéhez vagy hitelességéhez. Gyakran használják az NNMB-k igazolására[3, 16, 29, 30, 41]. De még az orvosok is azt mondják, hogy nincs bizonyíték az ilyen igazolásra[18, 21]. Nem valószínű, hogy az NNMB-kkel szerzett 70 éves tapasztalat után az orvosok valaha is képesek lesznek ilyen bizonyítékkal szolgálni. De ami még fontosabb, a tapasztalat nem ok az NNMB-k lefolytatására. Lásd még 5454: Magán a páciensen kívüli személyek érvei nem vezethetnek a nemi hovatartozás megerősítő kezeléséhez.Tévhit, hogy a fiatalok operálása nagy előnyökkel jár (és egyéb érvek a korai műtét mellett). en 5555: A kisgyermekeken végzett műtétek súlyos következményekkel járnak, ezért etikátlanok, ha elhalaszthatóak lettek volna.Tévhit, hogy a fiatal operációnak nincs hátránya..

A legtöbb ember elégedett

Az ezt bizonyító tanulmányok korlátozott száma módszertanilag nem erős, mert számos probléma akadályozza a kutatást. 101101: A torzítások nagy száma miatt az elégedettségkutatás tudományosan nagyon gyenge, ha nem lehetetlen.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek (vagy felnőttek) jelezhetik, hogy a korai „normalizáló” kezelésük jó volt-e. A rendelkezésre álló kutatások azt mutatják, hogy nem mondható el, hogy a többség elégedett[4]. 100100: Az elégedettségi felmérés túl pozitív képet fest, és az elégedettség nem legitimálja az NNMB-ket.Tévhit, hogy a legtöbb gyerek elégedetten tekint vissza a nemi műtétre. Az egészségügyi szakemberek szerint azonban az elégedettség nem ok arra, hogy a gyerekek beleegyezése nélkül szükségtelen kezeléseken vegyenek részt, amelyek közül néhányan egyáltalán nem elégedettek.

A szülőket nem kényszerítik, az ő döntésük, ők akarnak nnmb-t

Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy a szülők tájékoztatásának módja erősen befolyásolja döntéseiket[1, 13, 14, 22, 27, 35, 36, 42] és a szülők jelzik, hogy az orvosok tanácsot adnak az NNMB-knek[7]. A kórházak információs anyagai szintén ösztönzik az NNMB-ket[32, 37, 38]. Emiatt alig van szabad választás – sok szülőnek az a benyomása, hogy a műtéten kívül nincs más lehetőség[6, 13, 23]. A kutatás egyértelmű bizonyítékot szolgáltat erre pszichoszociális a nemi beavatkozások által okozott károk és bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a szülők rutinszerűen nem adnak szabad és teljes körű tájékoztatáson alapuló beleegyezést, mielőtt gyermekeik kezelésen esnek át[33]. Ennél is fontosabb azonban, hogy a szülők ne döntsenek a gyermek helyett szükségtelen orvosi kezelésről, amelyet el lehet halasztani addig, amíg a gyermek nem lesz elég idős ahhoz, hogy maga döntsön. Lásd még 7474: Csak maga a gyermek adhat beleegyezést a nemet megerősítő kezelésbe.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, ha a szülők engedélyt adnak. en 134134: Azok a szülők, akik meghatalmazotti hozzájárulást adnak az NNMB-k számára, büntetlenül megsértik gyermekük jogait.Tévhit, hogy a szülők beleegyezhetnek a halasztott orvosi kezelésekbe..

Egy gyerekkel nem lehet (hogy ne avatkozz közbe)!

Vagy „ha nem választja a műtétet, gyermekét zaklatják”. Sok szülő megengedi, hogy a nemek besorolásával és az NNMB-kkel kapcsolatos döntéseiket befolyásolják a gyermekük jövőjével kapcsolatos félelmeik.[5]. Egy orvos, aki erre a félelemre hivatkozik, könnyen ráveszi a szülőket az NNMB elvégzésére. Ez a keret interszexfóbiát és a társadalommal kapcsolatos ismeretek hiányát mutatja[17]. Figyelemre méltó, hogy elfogadják azt az érvet, hogy nem tehetsz ilyesmit egy gyerekkel transgender a gyerekek valójában gyakorlatilag ugyanazokat a kezeléseket hosszú időre elhalasztják.6-On transgender gyerekek, az érvelés félig tudományosan megfogalmazódik abban az állításban, hogy addig vagy után pubertás várni kell[25]. Nem ismert, hogy ez a követelmény miért nem vonatkozik az interszexuális gyermekekre. A keret azt mutatja, hogy az NNMB-t társadalmi/kulturális okokból, nem pedig orvosi szükségletekből hajtják végre (lásd még 8484: Az Nnmbs definíció szerint elhalasztható, ezért nem szükséges orvosi beavatkozás.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek orvosi ellátására van szükség.). Mára elég interszexuális gyerek nőtt fel NNMB nélkül (beleértve néhányat, akik láthatók a médián keresztül[2, 19, 24]) a megbélyegzésről és az elfogadhatatlan társadalomról szóló állítások meghamisítására. Vannak arra utaló jelek, hogy a nem működtetés jobb eredményeket hoz, mint a működés[34]. De még ha a társadalomnak is volt problémája az interszexszel, a társadalmat kell kiigazítani, nem a gyereket. Lehetséges, hogy egyes gyerekek végül orvosi kezelést választanak, hogy szexuális jellemzőiket a sajátjukhoz igazítsák gender. De hát ezek a gyerekek elég idősek ahhoz, hogy ezt maguk döntsék el.

Az egészségügyi szakemberek alábecsülik, hogy interszexualitásuk mennyire hozzájárul ahhoz, hogy a szülők az NNMB-k mellett döntsenek[34, 36]. Ezek a keretek az érvek sokféleségéhez vezetnek, amelyeket ebben a kiadványban máshol már megcáfoltak (lásd 5454: Magán a páciensen kívüli személyek érvei nem vezethetnek a nemi hovatartozás megerősítő kezeléséhez.Tévhit, hogy a fiatalok operálása nagy előnyökkel jár (és egyéb érvek a korai műtét mellett). az NNMB-k igazolására használt helytelen érvek áttekintéséért).

Nézőpont NNID

Az NNMB-k melletti érvek tévedéseken alapulnak

Számos oka van az NNMB-k jogi szabályozásának; nincs érvényes indok az NNMB-k engedélyezésére.

Amit az emberek mondanak


  • Elragadtattuk magunkat
    „Közvetlenül a műtét előtt az orvosok azt mondták, hogy mi magunk választhatunk, de fontos az ivarmirigy eltávolítása is, és a legtöbb szülő is ezt választja.” Az orvosok beszéltek a rosszindulatú daganatok kockázatáról is. herék. „Amikor ezt meghallottuk, megijedtem, és előbb-utóbb szerettem volna a műtétet. Elragadtattuk magunkat, mert nem tudtuk, mi lenne a legjobb.[a]
    – Janis, Mila édesanyja – 2023

  • Később
    Mostanában az interneten keresek mindent, amit találok ebben a témában. Ennek eredményeként ma már tudom, hogy kicsi a rák kockázata, és hogy a műtét nélkül valószínűleg magától is belépett volna a pubertásba, gyógyszeres kezelés nélkül. beavatkozások. Utólag visszagondolva jobban szerettem volna, ha ezt a döntést maga Mila hozta volna meg, ahelyett, hogy mi döntenénk el helyette.[b]
    – Janis, Mila édesanyja – 2023

  • Ha a szüleik műtétet akarnak, mi megtesszük
    Ha a szüleik műtétet akarnak, mi megtesszük. Nem ismerek senkit, aki utólag azt mondaná: „Sajnáljuk”.[a]
    – Hedi Claahsen, gyermekendokrinológus – 2017

  1. Keulen B, Aerts L. Wie is de baas over een kinderlichaam bij medische ingrepen?, Vrij Nederland [Magazine]. Amsterdam, Nederland: Weekbladpers Groep; 2023 [geraadpleegd 7 November 2023]. URL: https://www.vn.nl/baas-over-een-kinderlichaam/.
  2. Keulen B, Aerts L. Wie is de baas over een kinderlichaam bij medische ingrepen?, Vrij Nederland [Magazine]. Amsterdam, Nederland: Weekbladpers Groep; 2023 [geraadpleegd 7 November 2023]. URL: https://www.vn.nl/baas-over-een-kinderlichaam/.
  3. Oosterom R. ‘De eerste reflex van ouders is vaak: Dokter, kunt u het goed maken?’. Trouw. 27 juli 2017, Pagina 7 Sect. Vandaag. URL: https://www.trouw.nl/samenleving/voor-interseksuelen-gaat-het-hokje-man-vrouw-niet-op-~ac3a7008/.

Szó szerinti idézet emberi jogi paradigma
Szó szerinti idézet Orvosi paradigma
Kiejtés/ajánlás/idézet emberi jogi intézmény vagy hatóság
Idézet könyvből vagy (lektorált) cikkből, paradigmától függetlenül nem tulajdonítható egy szerzőnek

  1. Abramsky L, Hall S, Levitan J, Marteau TM. What parents are told after prenatal diagnosis of a sex chromosome abnormality: interview and questionnaire study. Bmj. 2001;322:463-466. https://doi.org/10.1136/bmj.322.7284.463
  2. Aerts L, van Driel E. Meisjesjongensmix. Netherlands, 2020. video 7:30 minuten.
  3. American Association of Clinical Urologists, American Association of Pediatric Urologists, Pediatric Endocrine Society, Societies for Pediatric Urology, The North American Society for Pediatric and Adolescent Gynecology (NASPAG), Society of Academic Urologists. RE: HRW and interACT Report, “I Want to Be Like Nature Made Me”2016 16 November.
  4. Bennecke E, Bernstein S, Lee P, van de Grift TC, Nordenskjöld A, Rapp M, et al. Early Genital Surgery in Disorders/Differences of Sex Development: Patients’ Perspectives. Arch Sex Behav. 2021. https://doi.org/10.1007/s10508-021-01953-6
  5. Boucher NA, Alkazemi MH, Tejwani R, Routh JC. Parents of Children With Newly Diagnosed Disorders of Sex Development Identify Major Concerns: A Qualitative Study. Urology. 2022;164:218-223. https://doi.org/10.1016/j.urology.2022.01.001
  6. Boyse KL, Gardner M, Marvicsin DJ, Sandberg DE. “It Was an Overwhelming Thing”: Parents’ Needs After Infant Diagnosis With Congenital Adrenal Hyperplasia. Journal of Pediatric Nursing. 2014;29(5):436-441. https://doi.org/10.1016/j.pedn.2014.01.007
  7. Chan KH, Panoch J, Carroll A, Wiehe S, Downs S, Cain MP, et al. Parental perspectives on decision-making about hypospadias surgery. J Pediatr Urol. 2019;15(5):449.e441-449.e448. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2019.04.017
  8. Claahsen – van der Grinten HL, Speiser PW, Ahmed SF, Arlt W, Auchus RJ, Falhammar H, et al. Congenital Adrenal Hyperplasia—Current Insights in Pathophysiology, Diagnostics, and Management. Endocrine reviews. 2022;43(1):91-159. https://doi.org/10.1210/endrev/bnab016
  9. Clare K, Maani N, Milner J. Meat, money and messaging: How the environmental and health harms of red and processed meat consumption are framed by the meat industry. Food Policy. 2022;109:102234. https://doi.org/10.1016/j.foodpol.2022.102234
  10. Committee against Torture and Other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment. Concluding observations on the seventh periodic report of the Netherlands*. CAT/C/NLD/CO/7. United Nations, 18 december 2018.
  11. Committee on the Rights of the Child. Concluding observations on the the combined fifth and sixth periodic reports of the Netherlands*. CRC/V/NLD/CO/5-6. United Nations, 11 february 2022.
  12. Cools M, Nordenström A, Robeva R, Hall J, Westerveld P, Flück C, et al. Caring for individuals with a difference of sex development (DSD): a Consensus Statement. Nature Reviews Endocrinology. 2018;14(7):415-429. https://doi.org/10.1038/s41574-018-0010-8
  13. Crissman HP, Warner L, Gardner M, Carr M, Schast A, Quittner AL, et al. Children with disorders of sex development: A qualitative study of early parental experience. Int J Pediatr Endocrinol. 2011;2011(1):1-11. https://doi.org/10.1186/1687-9856-2011-10
  14. Freda MF, Dicé F, Auricchio M, Salerno M, Valerio P. Suspended Sorrow: The Crisis in Understanding the Diagnosis for the Mothers of Children with A Disorder of Sex Development. International Journal of Sexual Health. 2014:1-13. https://doi.org/10.1080/19317611.2014.957793
  15. Goldberg RF, Vandenberg LN. Distract, delay, disrupt: examples of manufactured doubt from five industries. Reviews on Environmental Health. 2019;34(4):349-363. https://doi.org/10.1515/reveh-2019-0004
  16. Graham EM, Oliver JD, Agarwal CA. Creating a Space for Intersex Individuals in the Treatment of Differences of Sex Development. Aesthetic Plastic Surgery. 2020;44(5):1893-1894. https://doi.org/10.1007/s00266-020-01650-0
  17. Hegarty P, Smith A. Public understanding of intersex: an update on recent findings. International Journal of Impotence Research. 2022. https://doi.org/10.1038/s41443-021-00485-w
  18. Hughes IA, Houk C, Ahmed SF, Lee PA, Lwpes Consensus Group, Espe Consensus Group. Consensus statement on management of intersex disorders. Arch Dis Child. 2006;91(7):554-563. https://doi.org/10.1136/adc.2006.098319
  19. Joosten O. Iedere week wordt er in Nederland een kindje geboren met een onduidelijk geslacht [Brandpunt]. Hilversum, Nederland: KRO-NCRV; 2016 [geraadpleegd 22 mei 2016]. 26 april 2016. URL: http://brandpunt.kro-ncrv.nl/brandpunt/iedere-week-wordt-er-in-nederland-een-kindje-geboren-met-een-onduidelijk-geslacht/.
  20. Krege S, Falhammar H, Lax H, Roehle R, Claahsen-van der Grinten H, Kortmann B, et al. Long-Term Results of Surgical Treatment and Patient-Reported Outcomes in Congenital Adrenal Hyperplasia – Multicenter European Registry Study. Journal of Clinical Medicine. 2022;11(15):4629.
  21. Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, Hughes IA. Consensus statement on management of intersex disorders. Pediatrics. 2006;118(2):e488-e500. https://doi.org/10.1542/peds.2006-0738
  22. Liao L-M, Hegarty P, Creighton S, Lundberg T, Roen K. Clitoral surgery on minors: an interview study with clinical experts of differences of sex development. BMJ open. 2019;9(6):e025821. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-025821
  23. van Lisdonk J, van Ditzhuijzen J, van de Walle R. Het beste voor je kind: Ervaringen van ouders van een kind met een vorm van intersekse/DSD. Utrecht, Nederland: Rutgers, April 2020. Rapport Nr. NL1348MR.
  24. Lohman E, Lohman S. Raising Rosie. Philadelphia, PA, USA: Jessica Kingsley Publishers; 2018. ISBN: 978 1 78450 652 0
  25. Mahfouda S, Moore JK, Siafarikas A, Hewitt T, Ganti U, Lin A, et al. Gender-affirming hormones and surgery in transgender children and adolescents. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2019;7(6):484-498. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(18)30305-X
  26. Markowitz GE, Rosner D. Deceit and denial : the deadly politics of industrial pollution. California/Milbank Books on Health and the Public. Berkeley, CA, USA: University of California Press / Milbank Memorial Fund; 2002. ISBN: 0-520-21749-7
  27. Marteau TM, Nippert I, Hall S, Limbert C, Reid M, Bobrow M, et al. Outcomes of pregnancies diagnosed with Klinefelter syndrome: the possible influence of health professionals†. Prenatal diagnosis. 2002;22(7):562-566. https://doi.org/10.1002/pd.374
  28. Michaels D. Doubt is Their Product: How Industry’s Assault on Science Threatens Your Health. New York, NY, USA: Oxford University Press; 2008. ISBN: 978-0-19-530067-3
  29. Mouriquand P, Caldamone A, Malone P, Frank JD, Hoebeke P. The ESPU/SPU standpoint on the surgical management of Disorders of Sex Development (DSD). J Pediatr Urol. 2014;10(1):8-10. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2013.10.023
  30. Mouriquand PDE, Gorduza DB, Gay C-L, Meyer-Bahlburg HFL, Baker L, Baskin LS, et al. Surgery in disorders of sex development (DSD) with a gender issue: If (why), when, and how? J Pediatr Urol. 2016. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2016.04.001
  31. Oreskes N, Conway EM. Merchants of doubt: how a handful of scientists obscured the truth on issues from tobacco smoke to global warming. New York, NY, USA: Bloomsbury Press; 2010. ISBN: 9781596916104
  32. Radboudumc / Polikliniek Amalia Kinderziekenhuis. Operaties [Website]. Nijmegen: Radboudumc; 2022 [geraadpleegd 9 juni 2022]. URL: https://www.radboudumc.nl/patientenzorg/aandoeningen/adrenogenitaal-syndroom/behandelingen/operaties.
  33. Roen K. Intersex or Diverse Sex Development: Critical Review of Psychosocial Health Care Research and Indications for Practice. The Journal of Sex Research. 2019;56(4-5):511-528. https://doi.org/10.1080/00224499.2019.1578331
  34. Roen K, Hegarty P. Shaping parents, shaping penises: How medical teams frame parents’ decisions in response to hypospadias. British journal of health psychology. 2018;23(4):967-981. https://doi.org/10.1111/bjhp.12333
  35. Sanders C, Carter B, Goodacre L. Parents’ narratives about their experiences of their child’s reconstructive genital surgeries for ambiguous genitalia. Journal of Clinical Nursing. 2008;17(23):3187-3195. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2007.02006.x
  36. Streuli JC, Vayena E, Cavicchia‐Balmer Y, Huber J. Shaping Parents: Impact of Contrasting Professional Counseling on Parents’ Decision Making for Children with Disorders of Sex Development. The journal of sexual medicine. 2013;10(8):1953-1960. https://doi.org/10.1111/jsm.12214
  37. UMC Groningen. Hypospadie, een onvolledig gevormde plasbuis [website – patientenvoorlichting]. Groningen, Nederland: UMC Groningen; [geraadpleegd 5 juli 2022]. URL: https://www.umcg.nl/-/hypospadie.
  38. UMC St Radboud. Behandelteam meisjes met adrenogenitaal syndroom (AGS): Patiënteninformatie. Nijmegen, Nederland: UMC St Radboud; 2011. URL: https://www.radboudumc.nl/Informatiefolders/6804-Behandelteam_meisjes_met-i.pdf.
  39. Wofsy SC, McElroy MB, Sze ND. Freon Consumption: Implications for Atmospheric Ozone. Science. 1975;187(4176):535-537. https://doi.org/10.1126/science.187.4176.535
  40. Wolffenbuttel K, Crouch NS. Timing of feminising surgery in disorders of sex development. In: Hiort O, Ahmed F, redactie. Understanding Differences and Disorders of Sex Development (DSD). 27: Karger Publishers; 2014. p. 210-221. ISBN: 3318025593 https://doi.org/10.1159/000363665
  41. Wolffenbuttel KP, Hoebeke P. Open letter to the Council of Europe. J Pediatr Urol. 2018;14(1):4-5. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2018.02.004
  42. Zeiler K, Wickström A. Why do ‘we’perform surgery on newborn intersexed children? The phenomenology of the parental experience of having a child with intersex anatomies. Feminist Theory. 2009;10(3):359-377. https://doi.org/10.1177/1464700109343258

ELŐZŐ (150)
MENÜ
KÖVETKEZŐ (152)

Utoljára 12. november 2023-án módosította: Miriam van der Have