54. FEJEZET
Nincsenek előnyei a fiatalok működtetésének
Nincsenek előnyei a fiatalok működtetésének; Csak a beteg dönthet arról, hogy kívánatos-e vagy szükséges-e a nemmegerősítő kezelés.
„Gyorsabban meggyógyul” és „nem emlékszik”?
Alkalmazása a diagnózistól függően egészségügyi dolgozók különféle érvek amellett, hogy nagyon fiatalon végezzenek olyan műveleteket, amelyeknek nincs következménye a egészség elhalasztható, amíg a gyermek maga dönt[15, 39]. Az egészségügyi szakemberek gyakran hallott érve az, hogy a kisgyermekeket könnyebb operálni, vagy a fiatal szövetek gyorsabban gyógyulnak.1A könnyebb kezelés vagy a gyorsabb gyógyulás nem jelenti azt, hogy az eredmény jobb.[7] Egyéb érvek, amelyeket rendszeresen használnak, az, hogy a gyerekek később nem emlékeznek a műveletre[14, 49] 2Az az érv, hogy a gyerekek nem „emlékeznek” egy műveletre, ebben az összefüggésben helytelen. A nagyon fiatal gyerekeknek valóban nincsenek, vagy csak rövid, töredezett emlékeik vannak életük első éveiről[16]. De a fejlődő idegrendszer fájdalomra, fájdalomcsillapításra és sérülésre is reagál (lásd még 101101: A torzítások nagy száma miatt az elégedettségkutatás tudományosan nagyon gyenge, ha nem lehetetlen.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek (vagy felnőttek) jelezhetik, hogy a korai „normalizáló” kezelésük jó volt-e.); ennek akár hosszú távon is káros egészségügyi következményei lehetnek – tehát még ha a gyermeknek nincs is „aktív memóriája” a kezelésről, a szervezetnek lesznek „emlékezései” a kezelésről[22, 29, 35, 44, 47, 48]. A szülők is emlékezni fognak rá. Utólagos orvosi időpontok és ismételt műtétek[1] gondoskodjon arról, hogy a gyerekek is kapjanak emlékeztetőket az orvosi kezelésről, és hogy az emléküket megőrizzék. Úgy tűnik, hogy az emlékezetből származó érvelés az 1980-as évekig létező hitből fakad újszülött a gyerekek nem érezhetnek fájdalmat, utána érzéstelenítés és fájdalomcsillapítás nélkül megműthetők.[14, 49]. és hogy jelentős kozmetikai és/vagy pszichoszociális a műtét okai[27].
Még ha hangsúlyozottan az egészségügyi szakemberek tudományosan is alá tudják támasztani állításaikat, és a beígért előnyök realizálódtak is, a műtéti beavatkozás erkölcsileg nem indokolt, ha a kezelés kevésbé invazív alternatívája is ugyanolyan hatékony – a beszélgetés jobb, mint az orvostudomány, az orvostudomány jobb, mint a műtét, Magától a pácienstől származó szabad, teljes körű tájékoztatáson alapuló beleegyezés előnyösebb, mint a meghatalmazott hozzájárulása.
Egészségügyi dolgozók, akik trans az emberek – gyakran ugyanazok, akik interszexuális embereket kezelnek, és olyan kezeléseket, amelyek technikailag alig különböznek egymástól – morálisan indokoltnak tartják, hogy gendermegerősítő kezelése trans addig, amíg elég idősek nem lesznek ahhoz, hogy megalapozott döntést hozzanak magukról. Ez azt mutatja, hogy létezik alternatívája a korai műtéti beavatkozásnak. Más szóval: az interszexuális gyermekek korai műtéti beavatkozása erkölcsileg nem indokolható.
Emberi jogi szempontból az egészségügyi szakemberek által említett előnyök biztosan nem érvek az NNMB-k megvalósítása mellett. Hiszen a kezelésekre nincs szükség, és különböző európai és nemzetközi intézmények már megállapították, hogy a fiatal interszexuális gyermekeknél a szükségtelen/késleltető orvosi beavatkozások elősegítése és végrehajtása törvénybe ütközik. emberi jogok.3Lásd a függeléket BB: Az interszexek jogait elismerik a hatóságok és a szerződések.Tévhit, hogy nem világos, hogy mik az interszexuális emberek jogai. tömör összefoglalóhoz. 4Például az ENSZ emberi jogi biztos [24, 36, 51], Egészségügyi Világszervezet (WHO) [37], az ENSZ egészségügyi különleges jelentéstevője [8, 30, 38], az ENSZ kínzásokkal foglalkozó különleges előadója [9], az ENSZ adatvédelmi különleges előadója [10], az ENSZ Kínzás Elleni Bizottsága[13], az ENSZ Gazdasági Bizottsága, szociális és kulturális jogok [12], az ENSZ Gyermekjogi Bizottsága[11], az ENSZ Nőjogi Bizottsága [32, 33], a Parlamenti Közgyűlés az Európa Tanács [18, 34] és a Európa Parlament[50]. Továbbá 52 ország, köztük Hollandia és Belgium, a 48 alattSte Az ENSZ Emberi Jogi Tanácsának ülésszaka közös nyilatkozatban szólította fel az interszexuális személyek védelmét a megkülönböztetés és a gyűlölet-bűncselekmények különféle formáival, valamint a testi épség NNMB-k általi megsértésével szemben.[9]. Hollandiában a Diszkrimináció és Rasszizmus Elleni Nemzeti Koordinátor az egészségügyi, jóléti és sportminiszterhez, valamint az oktatási, kulturális és tudományos miniszterhez intézett levelében kijelentette az interszexek nem konszenzusos, szükségtelen orvosi kezelésének törvényi betiltását. gyerekek és felnőttek. [2]. A weboldal intersexA Rights.org áttekintést nyújt a kiejtések ezektől a hatóságoktól: https://intersexrights.org
Ezenkívül megkérdőjelezhető az az állítás, hogy a gyermek nem emlékszik egy műtétre, és kevés, vagy egyáltalán nincs bizonyíték arra, hogy a kozmetikai műtétek hozzájárulnak a gyermek pszichoszociális jólétéhez. (lát 8484: Az Nnmbs definíció szerint elhalasztható, ezért nem szükséges orvosi beavatkozás.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek orvosi ellátására van szükség.).
Brüsszeli Együttműködés a testi integritásról
Az egészségügyi szakemberek által említett előnyökkel az NNMB-k ideális esetben az „orvosilag hasznos” kategóriába tartoznak beavatkozások", és nem az "orvosilag szükséges beavatkozások" kategóriában. Orvosilag hasznos gyengébb szabvány, csak azt követeli meg, hogy a várható egészséggel kapcsolatos előnyök meghaladják a várható egészségügyi ártalmakat.
Brüsszeli Együttműködés a testi integritásról5A Brüsszeli Együttműködés a Testi Integritásról Afrikából, Ázsiából, Ausztráliából, Európából, a Közel-Keletről és Amerikából származó etikusok, szülésznők, egészségügyi szakemberek, jogászok, politológusok, antropológusok, pszichológusok, szociológusok, filozófusok és feministák kiterjedt csoportja. interdiszciplináris szakértelem a csecsemők körülmetélésében a kulturális kontextusok széles körében.[26] egy friss publikációban kifejti az orvosilag szükséges beavatkozások és az orvosilag hasznos beavatkozások közötti különbséget[45].6Érdekes megjegyezni a Brüsszeli Együttműködés a Testi Integritásért „orvosilag szükséges beavatkozásokkal” kapcsolatos álláspontját, amely összhangban van a Egyesült Nemzetek mondja az NNMB-kről, összevethető a szükséges ellátás és a megfelelő ellátás definícióival, amelyeket a 2015-ös „Conceptual Framework for Appropriate Care and Practice Variation” című jelentésben foglaltak össze, amely úgy tűnik, hogy inkább az „orvosi etikai normákon” alapul, mint az emberi jogokon. [45]. A jelentés definícióihoz való ragaszkodás szinte bizonyosan az emberi jogok megsértéséhez vezet az NNMB-knél, mivel az orvos nagy szabadságot kap a meghatározás és a szabványok értelmezésében. Másrészt a jogokat a törvény 2. cikke külön említi Az egészségügyi ellátás minőségéről, panaszokról és vitákról szóló törvény: „a jó ellátás a jó minőségű és jó szintű ellátást jelenti [...], ahol az ügyfél jogait gondosan betartják, és az ügyféllel is tisztelettel bánnak” [17].
„Arra törekszünk, hogy tisztázzuk és értékeljük a mögöttes erkölcsi okokat, hogy ellenezzük a kiskorúak minden orvosilag szükségtelen nemi szervének megcsonkítását, függetlenül annak súlyosságától. Úgy gondoljuk, hogy ezek az okok meggyőzőek a nyugati orvosi jogi keretek között. Ezek azonban nemcsak a kiskorú nőkre vonatkoznak, hanem bármely életkorú, nem beleegyező személyre, függetlenül attól gender vagy neme. Kizárólag a nyugati kontextusra összpontosítva e cikk esetében azt állítjuk, hogy: A legtöbb esetben meg kell vágni a nemi szervek egy személy tájékoztatáson alapuló beleegyezése nélkül a testi épséghez való jogának súlyos megsértése. Mint ilyen, erkölcsileg megengedhetetlen, kivéve, ha a személy nem autonóm (nem képes beleegyezni), és a vágás orvosilag szükséges.”[45]
„[Egy általános nézet szerint a fizikai állapot megváltoztatását célzó beavatkozás orvosilag szükséges, ha (1) a fizikai állapot súlyos, időérzékeny fenyegetést jelent a személy jólétére, általában valamely kapcsolódó szervezet funkcionális károsodása miatt. összefüggő szomatikus folyamat, és (2) a beavatkozás, ha késedelem nélkül végrehajtják, a legkevésbé káros, megvalósítható eszköz a fizikai állapot olyanra való megváltoztatására, amely csökkenti a fenyegetést.[17]. Az „orvosilag szükséges” tehát különbözik az „orvosilag hasznos”, gyengébb szabványtól, amely csak azt követeli meg, hogy a várható egészségügyi előnyök meghaladják a várható egészségügyi ártalmakat.
[...]
Azzal érvelünk, hogy bár a gyengébb, „orvosilag hasznos” szabvány megfelelő lehet bizonyos testen végzett eljárásoknál, nem alkalmas az egészséges szövetek kimetszésére vagy eltávolítására a nemi szervből egy nem beleegyező személynél.7 Mindenesetre ez azt jelenti, hogy az állítólagos pszichoszociális szükséglet vagy a „jó pszichológiai fejlettség” nem indokolja. „normalizáló” kezelés. […] Másrészt, ha valaki a kellő autonómia átmeneti hiánya miatt nem tud beleegyezni (pl. ittas felnőtt vagy kisgyermek), akkor erős erkölcsi okok indokolják megvárni, amíg az illető képes lesz maguk hozzák meg a döntésüket, hacsak nincs releváns egészségügyi vészhelyzet.”[45]
Egyéb érvek az NNMB-k mellett
A gyorsabb gyógyulás és az emlékezés hiánya mellett a korai műtét hívei más érveket is felhoznak. Az alábbi listában minden érvet követ az érvelés megcáfolásához szükséges fejezetek száma. Az NNMB-k támogatói szerint a korai műtét szükséges vagy megengedett, mert…
- a fiatal szövet gyorsabban gyógyul (5454: Magán a páciensen kívüli személyek érvei nem vezethetnek a nemi hovatartozás megerősítő kezeléséhez.Tévhit, hogy a fiatalok operálása nagy előnyökkel jár (és egyéb érvek a korai műtét mellett).),
- a gyerekek később nem emlékeznek a műtétre (5454: Magán a páciensen kívüli személyek érvei nem vezethetnek a nemi hovatartozás megerősítő kezeléséhez.Tévhit, hogy a fiatalok operálása nagy előnyökkel jár (és egyéb érvek a korai műtét mellett).),
- kényszerítő kozmetikai és/vagy pszichoszociális okai vannak 5454: Magán a páciensen kívüli személyek érvei nem vezethetnek a nemi hovatartozás megerősítő kezeléséhez.Tévhit, hogy a fiatalok operálása nagy előnyökkel jár (és egyéb érvek a korai műtét mellett)., 8484: Az Nnmbs definíció szerint elhalasztható, ezért nem szükséges orvosi beavatkozás.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek orvosi ellátására van szükség.,
- az orvostudomány elkülönül az emberi jogoktól (5050: Az emberi jogok megsértését nem lehet „egészségügyi problémaként” elvetni.Tévhit, hogy az interszexuális orvosi gyakorlatokra összpontosító emberi jogi diskurzus irreleváns, mivel a DSD orvosi kérdés.),
- a semmittevés sem jó (6969.: A nemi megerősítő kezelések elhalasztása addig, amíg a gyermek nem dönthet a kenőcs mellett, nem egyenlő a „semmit csinálással”.Tévhit, hogy a korai műtét egyetlen alternatívája a semmittevés.),
- Egyelőre nincs olyan kutatás, amely azt bizonyítaná, hogy a műtét nélküli megoldás lehetséges (7373: Az orvosoknak a legkevésbé invazív kezelést kell választaniuk, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy „nincs kezelés”.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, mert nem bizonyított, hogy a be nem avatkozás jobb.),
- Ellenkező esetben problémák merülnek fel az óvodában a pelenkacsere során (1313: Interszexuális gyermekek nem kötelezőek gendersemlegesen nevelni.Tévhit, hogy az interszexuális gyerekek gendersemlegesen kell emelni., konkrétan a 85. lábjegyzet a 36. oldalon), 8 85. lábjegyzet – ch 1313: Interszexuális gyermekek nem kötelezőek gendersemlegesen nevelni.Tévhit, hogy az interszexuális gyerekek gendersemlegesen kell emelni.: A szülők, de az egészségügyi szakemberek is rendszeresen attól tartanak nemi A gyerekek közül az jelenthet problémát, ha a gyermek a gyermekfelügyeletben tiszta pelenkát kap, vagy ha az iskolában kiderül, hogy egy fiú nem tud állva pisilni. De a szülői félelmen kívül nem tudják jelezni, min alapul ez a hiedelem. Ez utóbbi azt jelenti, hogy van egy probléma, ami komoly megközelítést igényel – de ez társadalmi megközelítés, nem orvosi. Sőt, a szülők félelme inkább azzal magyarázható, amit az orvosoktól hallanak (ez a hatalmi mechanizmus, amelyet a francia szociológus és kulturális teoretikus Pierre Bourdieu szimbolikus erőszak (szimbolikus erőszak) említi[4, 5], amely a kulturális reprodukcióról alkotott elképzeléseinek része és a koncepcióhoz kapcsolódik rejtett tananyag hogy a lábjegyzetekben 4343: Az interszex és a DSD egymás mellett használható.Tévhit, hogy az interszex aktivisták meg akarják tiltani másoknak a DSD kifejezés használatát. en 169169: A fiatalabb orvosokkal folytatott konzultáció túl lassan vezet az emberi jogok megsértésének végéhez.Tévhit, hogy a fiatal orvosok nagyon eltérően látják az NNMB-ket. le van írva), illetve a szülők téves elképzeléséből, miszerint a világ a gyermekük körül forog, és mindenki figyelme állandóan a gyermekére összpontosul (a pszichológiai reflektorfény-effektusnak nevezett jelenség[19, 20]). A szülők félelmeit súlyosbíthatja az a téves hiedelem, hogy mások az övék érzelmi képes „látni” a problémákat – az úgynevezett illúzióját transparitás[6, 21].
- A mai kezelés sokkal jobb, mint 10 évvel ezelőtt (9898: Még jobb működési technikák mellett is az NNMB-k továbbra is megsértik az emberi jogokat.Tévhit, hogy a mai műveletek sokkal jobbak, mint 10 vagy 15 évvel ezelőtt.),
- gyermekemnek joga van a gyógyuláshoz (5757: Az Nnmb-k kísérleti jellegűek, ezért nem szokásos orvosi kezelések.Tévhit, hogy az NNMB-k orvosi kezelések., 6363: Az interszex nem olyan egészségügyi állapot, amelyet meg kell gyógyítani.Tévhit, hogy a gyermek az NNMB után már nem interszex., 9090: Az interszex közösség megértéséhez folyamatos társadalomtudományi kutatásra van szükség.Tévhit, hogy a megélt tapasztalat ugyanaz, mint a tapasztalat.),
- a legtöbb gyerek elégedett a műtéttel (100100: Az elégedettségi felmérés túl pozitív képet fest, és az elégedettség nem legitimálja az NNMB-ket.Tévhit, hogy a legtöbb gyerek elégedetten tekint vissza a nemi műtétre., 101101: A torzítások nagy száma miatt az elégedettségkutatás tudományosan nagyon gyenge, ha nem lehetetlen.Tévhit, hogy az interszexuális gyermekek (vagy felnőttek) jelezhetik, hogy a korai „normalizáló” kezelésük jó volt-e.),
- az orvos pontosan tudja, mi a helyes (4747: A DSD olyan, alig összefüggő diagnózisok csoportja, amelyeket érdemes külön megvizsgálni.Tévhit, hogy a DSD egy világos tudományos diagnózis, és az interszex az Ön választása (és az emberi jogok dogmákon alapulnak)., 4848: A diagnózis felállítása nem mindig szolgálja a beteg legjobb érdekét.Tévhit, hogy a diagnózis mindig a beteg érdekét szolgálja., 5252: A nemet megerősítő kezelésekhez a páciens saját szabad és teljes körű tájékoztatáson alapuló beleegyezése szükséges.Tévhit, hogy a gyermek nemét három-öt napon belül meg tudják állapítani az orvosok., 7777: Az Nnmb-k véleményeken alapulnak, nem tudományos bizonyítékokon.Tévhit, hogy az orvosok EBM hiányában támaszkodhatnak tapasztalataikra., 7979: Az „egyéni bánásmód” nem legitimálja az NNMB-k teljesítményét.Tévhit, hogy az „egyénre szabott” kezelés a megoldás a bizonyítékokon alapuló orvoslás hiányára.),
- a szülők dönthetnek gyermekük helyett (7474: Csak maga a gyermek adhat beleegyezést a nemet megerősítő kezelésbe.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, ha a szülők engedélyt adnak., 5353: A szülők nem dönthetnek a nemet megerősítő kezelésekről.Tévhit, hogy egy későbbi döntés megegyezik a röviddel a születés után hozott döntéssel., 134134: Azok a szülők, akik meghatalmazotti hozzájárulást adnak az NNMB-k számára, büntetlenül megsértik gyermekük jogait.Tévhit, hogy a szülők beleegyezhetnek a halasztott orvosi kezelésekbe.),
- szájpadhasadékot is operálnak (5656: Az Nnmbs megnehezíti, ha nem lehetetlenné teszi a gyermek számára, hogy más választást hozzon.Tévhit, hogy az interszex olyan, mint egy szájpadhasadék, ezért műtétre van szükség., 102102: Az interszex emberek évszázadok óta ismertek, az NNMB-k újak.Tévhit, hogy az interszex újdonság.),
- biztosítja, hogy gyermeke többé ne legyen „más” (7575: A gyermekekről való megfelelő gondoskodás a szülők kötelessége, nem pedig joga; ezért korlátozott a szülők joga, hogy gyermekük helyett döntsenek.Tévhit, hogy az NNMB egy olyan választás, amely nem sokban különbözik a szülők által a gyermekek érdekében hozott fontos döntésektől.),
- a társadalom nem nyitott az interszexre (7575: A gyermekekről való megfelelő gondoskodás a szülők kötelessége, nem pedig joga; ezért korlátozott a szülők joga, hogy gyermekük helyett döntsenek.Tévhit, hogy az NNMB egy olyan választás, amely nem sokban különbözik a szülők által a gyermekek érdekében hozott fontos döntésektől., 105105: Az interszex embereket zaklatják, diszkriminálják és kirekesztik.Tévhit, hogy az interszex embereket nem zaklatják, nem diszkriminálják, kirekesztik és nem támadják meg.),
- a gyermekem interszex, és ezért nem4949: A DSD-betegek interszexuális emberek.Tévhit, hogy a DSD-betegek nem interszexek., 5151: Az emberi jogok nagyobb védelmet nyújtanak, mint a betegek jogai.Tévhit, hogy a betegek jogai emberi jogok., 7272: Az Nnmb-t azért kellene jogilag szabályozni, mert a gyermek jogai sérülnek, nem azért, mert a jövő gender ismert vagy sem.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, ha (úgy gondolják, hogy) a neme biztosan ismert., 126126: Az interszexuális emancipáció a társadalomban megy végbe; az orvosok ebben alárendelt szerepet játszanak.Tévhit, hogy az orvosok jelentik a legnagyobb veszélyt az interszexuális emberek testi épségére és autonómiájára., 161161: A jogi szabályozásnak függetlennek kell lennie a diagnózisoktól.Ez egy tévhit
a Jogi Szabályzatban szerepeltetni/ki kell zárni. ), - te csak egy férfi vagy egy nő, vagyis biológia (88: A szex egy spektrum, nem kettősség.Tévhit, hogy a nem dichotómia., 99: Az interszex nem azt jelenti, hogy „férfi és nő között”.Tévhit, hogy az interszex azt jelenti, hogy „férfi és nő között”., 1010: Az interszex nem „harmadik nem”.Tévhit, hogy az interszex egy harmadik nem., 3535: Az interszexek jogai szempontjából lényegtelen, hogy az interszexualitás biológiailag magyarázható-e.Tévhit, hogy az interszexualitás biológiailag magyarázható., 3636: A nemi kromoszómák nem határozzák meg az ember nemét.Tévhit, hogy a nemi kromoszómák határozzák meg a nemet., 3737: Az embereket nem a nemi szerveik határozzák meg.Tévhit, hogy a nők méhes emberek (vagy hogy a méhesek nők).),
- az orvos szerint a nemi szerv túl nagy/túl kicsi (1919: Az interszex nem a nemi szervekről szól.Tévhit, hogy az interszex a nemi szervekről szól., 126126: Az interszexuális emancipáció a társadalomban megy végbe; az orvosok ebben alárendelt szerepet játszanak.Tévhit, hogy az orvosok jelentik a legnagyobb veszélyt az interszexuális emberek testi épségére és autonómiájára.),
- de kromoszómák/gének/hormonok egyértelműen jelezze a nemet (3636: A nemi kromoszómák nem határozzák meg az ember nemét.Tévhit, hogy a nemi kromoszómák határozzák meg a nemet., 3737: Az embereket nem a nemi szerveik határozzák meg.Tévhit, hogy a nők méhes emberek (vagy hogy a méhesek nők).),
- Felelőtlenség, ha a szülők nem hozzák meg ezt a döntést (7474: Csak maga a gyermek adhat beleegyezést a nemet megerősítő kezelésbe.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, ha a szülők engedélyt adnak., 9090: Az interszex közösség megértéséhez folyamatos társadalomtudományi kutatásra van szükség.Tévhit, hogy a megélt tapasztalat ugyanaz, mint a tapasztalat.),
- egy fiúnak képesnek kell lennie állva pisilni (6060: A nemet megerősítő műtét nem eredményez „normális” nemi szerveket.Tévhit, hogy a műtétek „normális” nemi szerveket hoznak létre.),
- egy lánynak legyen hüvelye (5959: A pénisz vagy a hüvely nem feltétlenül szükséges a szexhez.Tévhit, hogy a szexhez péniszre vagy hüvelyre van szükség., 6060: A nemet megerősítő műtét nem eredményez „normális” nemi szerveket.Tévhit, hogy a műtétek „normális” nemi szerveket hoznak létre.),
- a gyermekemnek képesnek kell lennie arra, hogy normálisan érezze magát (8282: A normalizálási műveletek elérhetetlen szabványokról szólnak, nem pedig arról, hogy „valamit normálissá tegyünk”.Tévhit, hogy a „normalizáló” műtétnek bármi köze van a normálishoz., 6363: Az interszex nem olyan egészségügyi állapot, amelyet meg kell gyógyítani.Tévhit, hogy a gyermek az NNMB után már nem interszex., 9090: Az interszex közösség megértéséhez folyamatos társadalomtudományi kutatásra van szükség.Tévhit, hogy a megélt tapasztalat ugyanaz, mint a tapasztalat., 100100: Az elégedettségi felmérés túl pozitív képet fest, és az elégedettség nem legitimálja az NNMB-ket.Tévhit, hogy a legtöbb gyerek elégedetten tekint vissza a nemi műtétre.),
- fontos a jövőbeli szaporodás szempontjából (2525: Az interszex emberek is vágynak gyermekvállalásra.Tévhit, hogy az interszexuálisok terméketlenek és nem vállalhatnak gyereket.),
- egyébként genderidentitásproblémák merülnek fel, vagy a gyermek homoszexuálissá válik (1313: Interszexuális gyermekek nem kötelezőek gendersemlegesen nevelni.Tévhit, hogy az interszexuális gyerekek gendersemlegesen kell emelni., 2020: Az interszex embereknek is van szexuális irányultsága és a genderszemélyazonosság és -genderkifejezés.Tévhit, hogy az interszexnek semmi köze a szexualitáshoz és genderidentitás., 2828: Az interszex nem ugyanaz, mint a nem bináris, de együtt járhat.Tévhit, hogy minden interszex ember nem bináris., 3030: Az útlevélben szereplő X-nek minden holland állampolgár számára elérhetővé kell válnia.Tévhit, hogy minden interszex ember X-et szeretne az útlevelébe., 3131: Az interszex személyeknek M, F vagy X közül választhatnak a nemek regisztrációjához.Tévhit, hogy a születési anyakönyvi anyakönyvi bejegyzésben a „nem meghatározható” opció szükségtelen., 8181: Az Nnmbs nem konverziós terápiaként működik.Tévhit, hogy az NNMB nélküli interszexuális gyermekek homoszexuálissá vagy nem binárissá válnak., 108108: Az interszex közösség nagy sokszínűséggel rendelkezik, beleértve a szexuális irányultságot és genderidentitás és genderkifejezés.Tévhit, hogy az interszexuálisok is melegek, leszbikusok, bi-, ill trans vannak., 109109: Az interszex közösség nagy sokszínűséggel rendelkezik genderidentitás és genderkifejezés.Tévhit, hogy az interszexuális emberek nem binárisak.),
- különben a szülők nem tudják elfogadni a gyereket (7070: A gyereket nem szabad a szülők problémáinak kezelésére használni.Tévhit, hogy a szülők a betegek.),
- egyébként nemkívánatos szexuális jellemzők lépnek fel (152152: NNID az interszexuális személyek nemi megerősítő kezelésének jogi szabályozását kéri, nem pedig a nemi megerősítő kezelések általános tilalmát.Tévhit, hogy az interszex mozgalom a normalizáló kezelések betiltását akarja. konkrétan a 639. lábjegyzet a 177. oldalon), 9639. lábjegyzet – ch 152152: NNID az interszexuális személyek nemi megerősítő kezelésének jogi szabályozását kéri, nem pedig a nemi megerősítő kezelések általános tilalmát.Tévhit, hogy az interszex mozgalom a normalizáló kezelések betiltását akarja.: Pubertás blokkolók olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák, hogy a szervezet által termelt hormonok nemkívánatos másodlagos szexuális jellemzők kialakulását váltsák ki. Ha a pubertás blokkolókat leállítják, az elnyomott másodlagos szexuális jellemzők továbbra is kialakulnak, hacsak nem távolították el a hormonforrást. Így a gyermeknek több ideje lesz felfedezni, melyiket genderidentitás neki/nekik a legjobban megfelel.
- a szülők csak ezt akarják (és nyomást gyakorolnak az egészségügyi szakemberekre) (7070: A gyereket nem szabad a szülők problémáinak kezelésére használni.Tévhit, hogy a szülők a betegek., 7474: Csak maga a gyermek adhat beleegyezést a nemet megerősítő kezelésbe.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, ha a szülők engedélyt adnak., 138138: A hozzájárulásnak vagy a meghatalmazott hozzájárulásának vannak korlátozásai.Tévhit, hogy a tájékozott beleegyezés „carte blanche” az orvosok számára. konkrétan a 534. lábjegyzet a 154. oldalon), 10534. lábjegyzet – Fejezet: Streuli és munkatársai kimutatták, hogy a szülők és a szakemberek közötti kommunikáció nagy szerepet játszik. A harmadik éves orvostanhallgatók, akik a szülők szerepét játszották, úgy döntöttek, miután megnéztek egy „medicalizált” videót endokrinológus sokkal gyakrabban (a „szülők” 66 százaléka) játszottak a fiatal korban végzett műtét főszerepében, mint azok a diákok, akik megnéztek egy „demedicalizált” videót, amelyben egy pszichológus az interszexről beszél (23 százalék). Figyelemre méltó, hogy függetlenül attól, hogy a korai műtétet választották-e vagy sem, minden „szülő” úgy gondolta, hogy választása elsősorban saját értékein, véleményén és attitűdjén alapul.[40] A későbbi kutatások azt is kimutatták, hogy a pszichológusok szerepe fontos a szükségtelen orvosi keretezés megelőzésében. [31]
- a műtét egyszerűen a gyermek legjobb érdekeit szolgálja (5353: A szülők nem dönthetnek a nemet megerősítő kezelésekről.Tévhit, hogy egy későbbi döntés megegyezik a röviddel a születés után hozott döntéssel., 133133: Az emberi jogsértés neve nem fontos, hanem az, hogy a jogsértés milyen szinten történik.Tévhit, hogy a gyermek beleegyezése nélkül végzett szükségtelen orvosi kezelés kínzásnak tekinthető/nem tekinthető., 135135: Csak ha a gyermek elég idős ahhoz, hogy megértse a következményeket, a gyermek szabad és teljes körű tájékoztatáson alapuló beleegyezését adja a nemi hovatartozást megerősítő kezeléshez.Tévhit, hogy az orvosi kezelés azért megengedett, mert a gyerek is engedélyt adott., 137137: Az elégedettség nem a jogsértéshez való jog mértéke (ha ez az elégedettség mérhető egyáltalán).Tévhit, hogy az NNMB-k akkor engedélyezettek, ha a betegek 95%-a elégedett., 147147: Jó okok indokolják az NNMB-k jogi szabályozását.Tévhit, hogy nincs konkrét ok az NNMB-k szabályozására most., 148148: Hollandiának nincs olyan jogszabálya, amely hatékonyan és eredményesen kezelné az NNMB-ket.Tévhit, hogy Hollandiában már vannak jó jogszabályok, amelyek védik a gyermekek jogait.).
- különben a gyereknek később nem lesz párja (5959: A pénisz vagy a hüvely nem feltétlenül szükséges a szexhez.Tévhit, hogy a szexhez péniszre vagy hüvelyre van szükség., 6060: A nemet megerősítő műtét nem eredményez „normális” nemi szerveket.Tévhit, hogy a műtétek „normális” nemi szerveket hoznak létre.),
- megakadályozza a megbélyegzést,11A nyilvánosság esetleges megbélyegző reakciói nem adnak szilárd alapot az interszexuális jellemzők korai sebészeti beavatkozásának igazolására.[23, 28]. A megbélyegzést nem lehet műtéttel megelőzni – ez egy társadalmi jelenség, amely csak társadalmi változással oldható meg. Az interszex emberek megbélyegzéssel, kirekesztéssel és diszkriminációval szembesülnek; NNMB-n átesett interszex emberek is. [3]. Mivel a szenvedést nem lehet összehasonlítani, nem lehet jelezni, hogy az NNMB csökkenti vagy növeli a megbélyegzést. Elmondható, hogy maga az NNMB választása a megbélyegzés egy formája. Bár az interszex megbélyegzése ritka empirikus A kutatások azt mutatják, hogy a stigmatizálásra kevésbé hajlamos emberek kevesebb hasznot látnak az interszex medikalizálásában [46].
- soha senki nem panaszkodott (145145: A gyakorlatban a holland jogrendszer kevés vagy egyáltalán nem kínál lehetőséget az NNMB-k elleni panasz benyújtására.Tévhit, hogy az IGJ-nek nincs tudomása az NNMB-kkel kapcsolatos panaszokról (és a jogrendszer különféle lehetőségeket kínál a panasz benyújtására).).
Bár a fenti érveket bőven és gyakran megcáfolták, zombi-érvekké alakulnak át12A zombi-érvek cáfoltak, mégis visszatérő érvek. Ez egy olyan taktika, amely elsősorban a változás elodázását célozza, gyakran alkalmazzák olyan társadalmi kérdésekben, amelyek paradigmaváltás tárgyát képezik, és ahol sok a tét a változás ellenzői számára. rendszeresen részt vesz az NNMB-kről szóló vitában.
Akárcsak a képesítés orvosilag hasznos beavatkozás, társadalmi, kulturális, vallási és esztétikai okok nem érvényes érvek az NNMB mellett. Csak at orvosilag szükséges beavatkozások a szülők meghatalmazotti hozzájárulást adhatnak (lásd még 7474: Csak maga a gyermek adhat beleegyezést a nemet megerősítő kezelésbe.Tévhit, hogy az NNMB-k megengedettek, ha a szülők engedélyt adnak.).
Női körülmetélés
Az itt említett „érvek” egy részét a női körülmetélés hívei is felhasználják: a szülők a körülmetélést szeretetből végzik, a gyermek védelmében és jövőjének biztosítására. Sok lány és nő természetesnek veszi az eljárást: része, elvégre mindenkit körülmetéltek; gyakran megkönnyebbülnek és büszkék, amikor vége; a fájdalom a nő életének része[…]a körülmetélés a lány női identitását is meghatározza. növeli a házassági esélyeit, státuszát ad neki a közösségben [25]. Az NNMB-ekhez hasonlóan a női körülmetélést is az uralkodó normák és értékek tartják fenn – az országok egyharmadában, ahol előfordul, a lakosság többsége folytatni szeretné a női körülmetélést.[43]. Jó eséllyel sok lány nem tudja vagy sejti, hogy a női nemi szerv megcsonkítása súlyos emberi jogsértés, vagy a kirekesztéstől való félelem miatt nem mer panaszt tenni, ha tudja, hogy emberi jogok megsértéséről van szó. A kulturális hasonlóság miatt elmondható, hogy az NNMB a női körülmetélés nyugati formája.[42]. A nyugati emberek azonban gyakran nem látják a különbséget, még akkor sem, ha a leírt helyzetek azonosak [41]. Lásd még 139139: Az NNMB-k a női körülmetélés nyugati változata.Tévhit, hogy az NNMB-knek semmi közük a női vagy a férfi körülmetéléshez..
Nézőpont NNID
A betegen kívüli személyek érvei nem vezethetnek a nemi hovatartozást igazoló kezeléshez
A nemi megerősítő kezelések kiválasztását a gyermeknek magának kell meghoznia, abban a korban, amikor már elég idős ahhoz, hogy ezt meghozza. Ezt a gyermeknek saját tapasztalatára kell alapoznia gender és a saját test személyes nézete, amely nem olyan érveken alapul, amelyeket mások fontosnak tartanak.
Amit az emberek mondanak
Nincsenek kontrollált klinikai vizsgálatok
Nincsenek ellenőrzött klinikai vizsgálatok a fiatal korban (12 hónapos kortól) végzett műtétek hatékonyságáról a késői műtétekkel szemben (serdülőkorban és felnőttkorban), illetve a különböző technikák hatékonyságáról.[a]
– Chicagói konszenzusnyilatkozat – 2006
Van-e orvosi szükségesség a műtéthez?
A tanácsuk az volt, hogy műtsenek meg, plasztikai műtétet végezzenek egy fiút, és azt mondtuk: „És mi van, ha tizenöt év múlva lánynak érzi magát?” „Igen, de tapasztalataink alapján úgy gondoljuk, mert az Ön gyermeke valószínűleg testosteron Az a tapasztalatunk, hogy már az első hetekben is van egy fiú iránti hajlam az érzelmi életében, így nagyobb az esélye annak, hogy fiúnak fogja érezni magát." "Igen, oké, de mi van, ha nem így van ?" Igen, igen, de mégis..." Nos, rendben, mondom: "Nem fogunk ilyen alapon műteni, hacsak nem magyarázza el nekünk, miért van szükség erre a műveletre. Van-e orvosi igény a műtéthez?” Nos, nagyon gyorsan be kellett ismerniük, hogy nincs ilyen.).[b]
– XY-DSD-vel rendelkező gyermek apja – 2020