Színes vonalak, amelyek átfutnak egymáson, felváltva haladva távolodva és egymás felé. Olyan vélemények szimbolizálása, amelyek néha egybeesnek, néha nem.

  1. ENSZ-szerep: Az ENSZ felügyeli, hogy a tagállamok betartsák-e a ratifikált emberi jogi szerződéseket, amelyek értelmében a nemzeti törvényeknek összhangban kell lenniük ezekkel a nemzetközi szerződésekkel.
  2. CEDAW (2017): Javaslat az interszexuális gyermekek jogokon alapuló egészségügyi ellátási protokolljára, amely a befogadásra és döntéseik tiszteletére összpontosít.
  3. UPR (2017): Izrael és Ausztrália ajánlásai az interszexuális emberek diszkriminációjával szembeni védelemre és a jogi szolgáltatásokhoz való hozzáférésre gender-elismerés minden korosztály számára.
  4. Hollandia válasza az UPR-nek: A holland kormány értesítette Ausztrália ajánlását, és elfogadta Izraelét.
  5. reakció NNID, TNN, COC Hollandia: Hatékony intézkedésekre szólítanak fel az interszexuális emberek diszkriminációval és szükségtelen orvosi kezelésekkel szembeni védelmére.
  6. Awgb módosítás (2018): A képviselő-testület megszavazta az interszexuális személyek diszkriminációjának tilalmát, az általános egyenlő bánásmódról szóló törvény módosítását.
  7. CESCR (2017): Javasoljuk a kisebbségi csoportok, köztük az interszexuális személyek elleni szisztematikus diszkrimináció elleni küzdelmet, és az interszexuális gyermekek korai sebészeti beavatkozásának újragondolását.
  8. MACSKA (2018): Az interszexuális személyek testi épségének és önrendelkezésének tiszteletben tartását célzó ajánlások, valamint a NNMB„S.
  9. Kérdések a képviselőházban: Vita az ENSZ Kínzás Elleni Bizottságának az interszexekkel kapcsolatos ajánlásairól.
  10. Az egészségügyi miniszter válasza: Az „interszex/DSD”-t orvosi kérdésnek tekinti, hangsúlyozza az orvosok és a szülők döntéshozatalát, és részben figyelmen kívül hagyja a CAT-bizottság ajánlásait.


A fejezet legfontosabb fogalmai: Ajánlást, Általános egyenlő bánásmódról szóló törvény, felülvizsgálat, Védő, Döntési jogkör, Bruno Bruins, Macska, CEDAW, CESCR, COC Hollandia, bizottság, Kínzás elleni egyezmény, Alapvető nemzetközi emberi jogi szerződések, Kulturális jogok, Elkövető, Megkülönböztetés, Gazdasági, Gazdasági jogok, A nőkkel szembeni diszkrimináció megszüntetése, Kísérleti orvosi kezelés, Finanszírozás, Tájékozott választás, Vitarendezés, Nem regisztráció, Egészségügyi protokoll, GPT holland kormány, Alkotmány, Emberi Jogi Tanács, Egészségügyi Felügyelőség, Nemzetközi törvény, Interszex személyek, Ifjúság, Válasszon, panaszok, Minőségi szabvány DSD, testi épség, Tagállam, Orvosi beavatkozás, Orvosi irányelv, Emberi jogok, Emberi jogok, Kisebbségi csoport, teljesítés, Nemzeti Emberi Jogi Intézet, Nevin Özütok, NNID, NNIMB, Nem konszenzusos Nem szükséges orvosi kezelés, szervezet, szülők, Radboud UMC, jelentések, Bíróság, Érettség, Kártérítés, Helyzet, Áldozat, Szociális és kulturális jogok, Szociális jogok, Büntetőeljárás Elévülési idő, Strukturális diszkrimináció, Ellentmondás, TNN, Engedély, Trans, Trans emberek, Transgender, Második tanács, UN, Egyesült Nemzetek, Egyetemes időszakos felülvizsgálat, UPR, Vera Bergkamp, felelősségre vonhatóság, Megegyezés, Egyesült Nemzetek, Reprezentatív, VN, Korai műtét, Minőségügyi törvény, Nedvesíteni, Önrendelkezés, Csecsemő Pszichoszociális Támogatás .

AI-val összefoglalva és egy szerkesztő által ellenőrizve.

Hivatkozások

ENSZ ajánlások

A holland kormány a következőkkel összefüggésben végzett értékeléseket CEDAW, a CESCR, az UPR és a CaT ajánlásokat kapott az interszexuális személyek helyzetére vonatkozóan. Az alábbiakban csak azokat az ajánlásokat közöljük, amelyek kifejezetten az interszexre vonatkoznak, és amelyek Hollandiára vonatkoznak.

Az ENSZ az emberi jogok védelmezője

De Egyesült Nemzetek Az ENSZ-nek 193 tagállama van, amelyek együttműködnek, de megtartják saját belátásukat a döntéshozatalban. Ezt a döntési jogkört a szerződések korlátozzák1Van egy a Wikipédián szerződések listája amelyek az ENSZ vagy egy ENSZ-ügynökség alá tartoznak, vagy amelyeket az ENSZ kezel. A Hollandia által aláírt és ratifikált szerződések szerepelnek a Szerződés Bank. a tagállam által elfogadott és ratifikált. Az ENSZ feladata annak biztosítása, hogy a szóban forgó tagállam valóban betartsa a szerződést. Ennek érdekében az ENSZ minden egyes szerződéshez bizottságot hozott létre, amely többé-kevésbé bíróságként működik:

  • első megbeszélésekre kerül sor a tagállam, a nemzeti jogvédő intézmény és a saját jelentést benyújtó szervezetek képviselőivel, ill.
  • ezt követően megállapítják, hogy a tagállam megfelelően hajtja-e végre a szerződést.2A folyamat részletesebb leírásához tekintse meg az alábbi legördülő listát.

A ratifikált szerződések a „nemzetközi jog” részét képezik. A nemzeti törvények ennek nem mondanak ellent. Ha ez a helyzet, akkor gyakran a szerződések szabályai élveznek elsőbbséget. Ezért a kormányoknak időnként módosítaniuk kell nemzeti törvényeiket a szerződés ratifikálása után. Bár sok szerződés létezik, hét szerződés együttesen alkotja az „alapvető nemzetközi emberi jogi szerződéseket”. Azok a tagállamok, amelyek ratifikálták ezeket a szerződéseket, rendszeresen beszámolnak arról, hogy saját országukban hogyan tartják be a szerződést. Ezt az ENSZ által a szóban forgó szerződéshez kijelölt bizottság előtt teszik.

Ezen az oldalon tovább tárgyaljuk azokat az ajánlásokat, amelyeket Hollandia az elmúlt években kapott az interszexre vonatkozóan.

A legfontosabb emberi jogi egyezmények a következők:

  • Nemzetközi egyezmény a faji megkülönböztetés megszüntetéséről (CERD)
  • Polgári és Politikai Jogok Nemzetközi Egyezségokmánya (ICCPR)
  • a gazdasági, szociális és kulturális jogokról szóló nemzetközi egyezmény (ICESCR)
  • Egyezmény a nőkkel szembeni megkülönböztetés megszüntetéséről (CEDAW)
  • Kínzás elleni egyezmény és egyéb kegyetlen, embertelen vagy megalázó bánásmód vagy büntetés (CAT)
  • Egyezmény a gyermek jogairól (CRC)
  • A migráns munkavállalók és családtagjaik jogainak védelméről szóló nemzetközi egyezmény (ICMRW)
  • Egyezmény a fogyatékossággal élő személyek jogairól (CRPD)
  • Nemzetközi Egyezmény az összes személy erőszakos eltűnés elleni védelméről (ICPPED)

E szerződések közül csak az ICMRW-t nem írta alá és nem ratifikálta Hollandia. Ezenkívül nem minden opcionális protokoll támogatott; az ICESCR opcionális jegyzőkönyvét 2009-ben írták alá, de soha nem ratifikálták, a CRC és a CRPD fakultatív jegyzőkönyveit pedig nem írták alá. Kattintson itt (PDF: 47KB) a Hollandia által a fent említett ENSZ-szerződések aláírásakor bevezetett korlátozások áttekintéséért.

A Hollandia által ratifikált szerződések és fakultatív jegyzőkönyvek holland fordítása a címen olvasható törvények.overheid.nl. Az Emberi Jogok Egyetemes Nyilatkozatát gyakran szerződésnek nevezik, de nem az; Ez a jól ismert szöveg a wetten.overheid.nl weboldalon kijelenti: „Meghatározásra kerülő időpontban lép hatályba”.

A követett folyamat általában mindig ugyanaz:

  • A szerződés végrehajtását ellenőrző ENSZ-bizottság jelentésírásra szólítja fel a tagállamot. A bizottság témákat javasolhat és kérdéseket tehet fel.
  • A tagállam kormánya jelentést készít a szerződés tárgyköréhez kapcsolódó témákról és helyzetekről, és minden esetben odafigyel a bizottság által felvetett témákra és kérdésekre.
  • A civil szervezetek civil szervezetek jelentéseket nyújtanak be. Ezek olyan jelentések, amelyekben bírálják a szóban forgó szerződés végrehajtását.3Ezt a folyamaton belül különböző időpontokban megtehetik, de az egyértelműség kedvéért itt csak megemlítjük.
  • A bizottság genfi ​​ülésén megvitatja a tagállammal, a nemzeti emberi jogi intézménnyel több ülésen kifejtett álláspontokat.4Hollandiában ez a Holland Emberi Jogi Intézet. Angolul az emberek nemzeti emberi jogi intézményről vagy NHRI-ről beszélnek. valamint a civil szervezeti jelentést benyújtó szervezetek. A kérdéseket minden félnek felteszik, de a kritikus kérdéseket különösen a tagállammal folytatott beszélgetés során teszik fel. Mivel sok szaktudásról van szó, nem szokatlan, hogy a tagországot tíz-húsz fővel képviselik.
  • Azokra a kérdésekre, amelyekre a tagállam nem tud azonnal válaszolni, 48 órán belül írásban kell megválaszolnia.
  • Viszonylag rövid idő elteltével a Szerződéssel foglalkozó bizottság ajánlásokat fogalmaz meg a tagállam számára.
  • A következő, néhány évvel későbbi forduló megvizsgálja, hogy az ajánlásokat betartották-e, és ha igen, hogyan.
Ide kattintva áttekintheti azokat az ENSZ-dokumentumokat, amelyeket a nemzetközi interszex szervezetek rendszeresen idéznek.

CEDAW (2017 – jelentés 2016)

A nők elleni diszkrimináció felszámolásáról szóló ENSZ-egyezmény (CEDAW) az ENSZ nőkről szóló egyezményeként is ismert. 2017-ben a CEDAW Bizottság a következő ajánlásokat tette:

  • Az interszexuális gyermekek jogokon alapuló egészségügyi ellátási protokolljának kidolgozása és végrehajtása, amely biztosítja, hogy a gyermekek és szüleik jól tájékozottak legyenek minden lehetőségről, és hogy a gyermekeket a lehető legnagyobb mértékben bevonják az orvosi döntéshozatalba. beavatkozások és döntéseiket teljes mértékben tiszteletben tartják.

Sztereotípiák és káros gyakorlatok

21. A Bizottság üdvözli a részes államnak a diszkrimináció elleni küzdelemre irányuló erőfeszítéseit gender sztereotípiák és káros gyakorlatok, mint például a női nemi szervek megcsonkítása és az úgynevezett becsület nevében elkövetett bűncselekmények, valamint a kényszerházasságokról (ellenintézkedésekről) szóló törvény elfogadása, amely 2015 decemberében lépett hatályba. A bizottság ugyanakkor aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy :

e) Orvosilag visszafordíthatatlan sex-ajánlati műtétet és egyéb kezeléseket végeznek intersex gyermekek.

22. A bizottság azt ajánlja, hogy a részes állam:

 (f) Jogosultsági alapú egészségügyi protokoll kidolgozása és végrehajtása a intersex gyermekeket, amely biztosítja, hogy a gyermekek és szüleik megfelelően tájékoztassák minden lehetőségről, és hogy a gyermekek a lehető legnagyobb mértékben részt vegyenek az orvosi beavatkozásokkal kapcsolatos döntéshozatalban, és döntéseiket teljes mértékben tiszteletben tartsák.

Az ajánlások teljes szövege

Frissítések

Ezt követve kiejtés A Radboud UMC elkezdett egyet fejleszteni Minőségi elvárás DSD. A finanszírozás még nem fejeződött be, és jelenleg (2019 februárjában) még nem tudni, hogy az emberi jogok bekerülnek-e a minőségi szabványba, és ha igen, hogyan.5A „jogok” szó a CEDAW-bizottság ajánlásában csak így értelmezhető emberekjogokat. Ez kitűnik a bizottság ajánlása előtti megjegyzésből "az aggodalomra ad okot, hogy orvosilag visszafordíthatatlan nemi kijelölési műtétet és egyéb kezeléseket végeznek interszexuális gyermekeken." 

UPR (2017 – jelentés 2016)

Az UPR jelentése Egyetemes időszakos felülvizsgálat. Az UPR nem szerződés, hanem „Charta alapú testület”6A charter alapú szerv része az ENSZ-nek, amely a főbb ENSZ-szervek határozataiból alakult ki, amelyek tekintélyüket az ENSZ Alapokmányára alapozzák.. Az egyetemes időszakos felülvizsgálat (UPR) az Emberi Jogi Tanács által vezetett folyamat, amelynek során a többi tagállam értékeli az ENSZ-tagállamok emberi jogi helyzetét.7A munkamódszer ezért eltér a szerződésekben foglaltaktól. A nem kormányzati szervezetek közvetlenül nem vesznek részt az UPR-ben. Tájékoztatást nyújthatnak a tagállamoknak az UPR-ben értékelt országban tapasztalható visszaélésekről, és tanácsot adhatnak a megteendő ajánlásokról. De ez nem része a tényleges UPR folyamatnak. Ezen túlmenően a nem kormányzati szervezetek maximum 2815 szavas (közös jelentés esetén 5630 szó) jelentést nyújthatnak be, amelyet az Egyesült Nemzetek Szervezetének Hivatala hagy jóvá. emberi jogi biztos (OHCHR) egy dokumentumban van összefoglalva, amely az UPR folyamat része. 2017-ben Hollandia ajánlásokat kapott az interszexre Izraeltől és Ausztráliától:

  • Intézkedések végrehajtása az interszexuális személyek diszkrimináció elleni védelmére (Ausztrália).
  • Garantálja a jogi hozzáférést gender-elismerés mind az interszexuális emberek számára, mind trans minden korosztály számára, jogi, adminisztratív vagy pénzügyi akadályok nélkül (Izrael).

Interaktív párbeszéd és a vizsgált állam válasza

38. Ausztrália megállapította, hogy a Nemzeti Emberi Jogi Intézmény összhangban van a párizsi alapelvekkel, a nemzeti emberi jogi cselekvési tervvel és Hollandia erőfeszítéseivel a nők munkaerő-piaci részvételének növelésére és a nők jogainak érvényesítésére. intersex személyek.

128. A delegáció tájékoztatta az Emberi Jogi Tanácsot, hogy a kormány intézkedéseket tett ennek biztosítására sexAz oktatás a középfokú oktatás része. A jogszabály tiltotta a diszkriminációt transgender és a intersex személyek.

Következtetések és/vagy ajánlások**

131. Hollandia a következő ajánlásokat fogja megvizsgálni, és megfelelő időben, de legkésőbb az Emberi Jogi Tanács 2017. szeptemberi harminchatodik ülésén ad választ:

131.99. Végezzen intézkedéseket a védelem érdekében intersex megkülönböztetéstől szenvedő személyek (Ausztrália);

131.100 XNUMX. Garantálja a jogi hozzáférést gender elismerés mindkettőnek intersex és a transgender emberek minden korosztály számára, jogi, adminisztratív vagy pénzügyi akadályok nélkül (Izrael);

Az ajánlások teljes szövege

1. frissítés: Hollandia válasza

8. szeptember 2017-án a holland kormány a következőket válaszolta:

  • Tudomásul veszi Ausztrália ajánlását (131.99), és azt, hogy az interszexuális személyek jogait már garantálják a Alkotmány és orvosi irányelvek,
  • Izrael ajánlását (131.100 XNUMX) további megjegyzések nélkül elfogadják.

2. frissítés: Válasz NNID, TNN és ​​COC Hollandia

Szeptember 22-én, pénteken az ENSZ Emberi Jogi Tanácsának 36. ülésén (11-09-2017 / 29-09-2017) Genfben a NNID, a TNN és ​​a COC Netherlands felolvasott egy közleményt, amelyben többek között az áll, hogy a szervezeteket meglepte a holland kormány válasza Ausztrália ajánlására, miszerint „intézkedéseket tegyen az interszexuális emberek diszkrimináció elleni védelmére”. A kormány által hivatkozott orvosi iránymutatások ellentétesek a kínzásról és a nőkkel szembeni diszkrimináció minden formájának felszámolásáról szóló egyezményekkel. NNID, a TNN és ​​a COC Netherlands sürgeti Hollandiát, hogy a CAT és a CEDAW ajánlásaival összhangban tegyen hatékony törvényi, közigazgatási, bírósági és egyéb intézkedéseket annak biztosítására, hogy egyetlen gyermeket vagy felnőttet se tegyenek ki szükségtelen műtétnek vagy kezelésnek szabad és teljes körű tájékoztatáson alapuló beleegyezése nélkül, és Az interszex gyermekek védve vannak a kísérleti orvosi kezelésektől.”8A teljes szöveg Niki Brörmann (COC Hollandia) által:

„A holland kormány elfogadta azokat a konstruktív ajánlásokat, amelyeket Belgium, Franciaország, Írország, Izrael, Szlovénia és Svédország kapott. A kormány azonban ezekre nem adott kielégítő magyarázatot SOGIESC ajánlásokat. Logikus, hogy a kormány már végrehajtja a működő politikákat. Szeretnénk azonban egyértelműen kifejezni az Emberi Jogi Tanács felé, hogy van sok javítanivaló a jogi szolgáltatásokhoz való teljes hozzáférés terén gender akadályok nélküli elismerés, beleértve a költségek minden vonatkozásának megtérítését gender pozitív egészségügyi ellátás, átfogó oktatás sexual és gender a tanári akadémiák sokszínűsége, diszkriminációja trans és a intersex emberek a munkaerőpiacon és a gyűlölet-bűncselekmények elleni politikák LMBTI emberek.

Megdöbbentett bennünket a holland kormány reakciója Ausztrália ajánlására, miszerint „hozzanak végre védelmi intézkedéseket intersex személyeket a megkülönböztetéstől.” A kormány kimondja, hogy „a jogok intersex Az Alkotmány és az orvosi irányelvek már garantálják a személyeket.” Ezek az orvosi iránymutatások sértik a kínzásról és a nőkkel szembeni megkülönböztetés minden formájának felszámolásáról szóló egyezményt. A CAT és a CEDAW ajánlásaival összhangban sürgetjük Hollandiát, hogy hajtson végre hatékony törvényi, közigazgatási, bírósági és egyéb intézkedéseket annak biztosítására, hogy egyetlen gyermeket vagy felnőttet se tegyenek ki szükségtelen műtétnek vagy kezelésnek szabad és teljes körű tájékoztatáson alapuló beleegyezése nélkül, és hogy intersex a gyerekek védve vannak a kísérleti orvosi kezelésekkel szemben.”

3. frissítés: az általános egyenlő bánásmódról szóló törvény (Awgb) kiigazítása

3. július 2018-án a képviselőház nagy többséggel megszavazta az interszexuálisokkal szembeni diszkrimináció tilalmát és trans személyek. A védelmet az általános egyenlő bánásmódról szóló törvény (Awgb) módosítása szabályozza. A szenátusban a megbeszélés időpontja 5. március 2019.

CESCR (2017 – jelentés 2015/2016)

Az ENSZ Gazdasági, Szociális és Kulturális Jogok Egyezményének Bizottsága 2017-ben a következő ajánlásokat tette a holland kormánynak:

  • Küzd a kisebbségi csoportok (beleértve az interszexuálisokat is) elleni szisztematikus és strukturális diszkrimináció okai ellen.
  • Tegyen meg minden szükséges intézkedést, beleértve az ideiglenes különleges intézkedéseket is, annak biztosítására, hogy mindenki egyformán élvezhesse az Egyezményből eredő jogait.9Az ajánlások a 20. számú általános megjegyzésre vonatkoznak (E/C.12/GC/20), amely tisztázza az Egyezmény 2. cikkének (2) bekezdését, és amely a 32. bekezdésben kifejezetten megemlíti az interszexuális szexualitást az emberi jogok súlyos megsértésével kapcsolatban, mint például az iskolai és munkahelyi zaklatás.
  • Fontolja meg újra a korai műtétek és orvosi beavatkozások gyakorlatát az interszexuális gyermekeknél annak biztosítása érdekében, hogy elég érettek legyenek ahhoz, hogy tájékozott döntéseik és beleegyezésük alapján konzultáljanak velük a kívánt kezelésekről.

A kisebbségek diszkriminációja

18. A bizottság aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy különböző csoportok, köztük etnikai kisebbségek, migránsok, fogyatékkal élők, háztartási alkalmazottak, leszbikusok, melegek, bi-sexual, transgender és a intersex személyek, menekültek és menedékkérők de facto megkülönböztetéssel szembesülnek a részes államban az Egyezségokmány által lefedett számos területen, beleértve a foglalkoztatást, a társadalombiztosítást, az oktatást, a lakhatást és az életszínvonalat (2. cikk (1) bekezdés).

19. A Bizottság azt ajánlja, hogy a részes állam folytassa a kisebbségi csoportokkal szembeni szisztémás és strukturális diszkrimináció kiváltó okainak felmérését. A Bizottság azt is javasolja, hogy a részes állam hasznot húzzon a diszkriminációról szóló tanulmányok rendelkezésre álló eredményeiből, hogy olyan politikákat és programokat dolgozzon ki, amelyek konkrét célokat és célokat tűznek ki az előítéletek leküzdésére. A Bizottság javasolja továbbá, hogy a részes állam tegyen meg minden szükséges intézkedést, ideértve adott esetben ideiglenes különleges intézkedéseket is, annak érdekében, hogy az Egyezségokmányban foglalt jogokat mindenki egyenlő mértékben élvezhesse. A Bizottság felhívja a részes államot a 20. számú általános megjegyzésére. 2009 (XNUMX) a gazdasági, szociális és kulturális jogok terén történő megkülönböztetésmentességről. 

Intersex gyerekek

48. A bizottság aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy a részes állam korai műtéti és orvosi beavatkozási gyakorlata a intersex gyermekek, amelyek nem szükségesek a testi egészséghez, és megváltoztatják az egészségüket sex nem tartják tiszteletben a szabad, előzetes és tájékozott hozzájáruláshoz való jogukat (12. cikk).

49. A Bizottság azt ajánlja, hogy a részes állam vizsgálja felül a korai műtétek és orvosi beavatkozások gyakorlatát intersex gyermekeket, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy elég érettek ahhoz, hogy tájékozott döntéseik és beleegyezésük alapján konzultáljanak velük a preferált kezelésekről.

Az ajánlások teljes szövege

CAT (2018 – 2017-es jelentés)

2017-ben a holland kormány benyújtotta a kínzás elleni egyezmény jelentését a CAT-bizottságnak. E jelentés előtt a bizottság megkérdezte Hollandiát, hogy végeznek-e még mindig szükségtelen műtéteket fiatal interszexuális gyerekeken. És ha igen, milyen jogi lehetőségek vannak az áldozatoknak panaszra. Feltűnő, hogy a bizottság külön rákérdezett a büntetőeljárásra és az esetleges elévülési időre.10 Eredeti kérdés:

31. Kérjük, adjon tájékoztatást az Orvostudományi Törvénynek a tájékozott beleegyezés megadására képtelen kiskorúak és nagykorúak bevonásával végzett nem terápiás célú orvosi kutatásokkal kapcsolatos módosításairól. Azokra a személyekre vonatkozóan, akiknek változatai vannak sex fejlesztés (intersex személyek), kérjük, tisztázza, hogy szükségtelen-e orvosi vagy sebészeti kezelés, amelynek célja a sex a gyermekek és a felnőttek esetében megengedett, és olyan gyermekeken és felnőtteken hajtják végre, akik nem képesek tájékozott beleegyezést adni. Ha igen, kérjük, jelezze, hogy ezekben az esetekben milyen büntetőjogi vagy polgári jogi jogorvoslati lehetőségek állnak rendelkezésre az áldozatok számára, és hogy van-e ezekre elévülési ideje. (CAT/C/NLD/QPR/7)

Fordítás:

31. Kérjük, adjon tájékoztatást az orvoskutatásról szóló törvénynek a nem terápiás célú orvosi kutatásokra vonatkozó változásairól, amelyekben kiskorúak és tájékozott beleegyezésre képtelen felnőttek vesznek részt. A nemi fejlődésben eltérő személyek (interszexek) tekintetében kérjük, tisztázza, hogy a gyermek nemének meghatározására irányuló szükségtelen orvosi vagy sebészeti kezelés megengedett-e, és elvégezhető-e olyan gyermekek és felnőttek esetében, akik nem képesek tájékozott beleegyezést adni az adáshoz. Ha igen, kérjük, jelezze, hogy ezekben az esetekben milyen büntetőjogi vagy polgári jogi jogorvoslati lehetőségek állnak a sértettek rendelkezésére, és van-e rájuk elévülés.

A jelentésben a holland kormány ezzel csak részben foglalkozik, és azt írja: "a szükségtelen orvosi és sebészeti kezelések elvileg nem minősülnek magas színvonalú ellátásnak". 11A holland kormány válasza:

189. Az ellátási ágazati (minőségi, panasz- és vitarendezési) törvény (WKKGZ) 2. §-a az ellátást nyújtókat jó minőségű ellátásra kötelezi. Ez legalább azt jelenti, hogy az ellátást nyújtóknak a szakmai normák szerint kell eljárniuk, ideértve a tájékozott beleegyezés megszerzését is. Ez a törvény általános hatályú, ezért kiterjed a gondozásra és kezelésre intersex személyek. A szükségtelen orvosi és sebészeti kezelések elvileg nem minősülnek jó minőségű ellátásnak. Az IGZ érvényesítheti a törvényt, ha az ápolók olyan eljárásokat hajtanak végre, amelyek nem felelnek meg a szakmai normáknak.

Fordítás:

189. 2. cikke a Az egészségügyi ellátás minőségéről, panaszokról és vitákról szóló törvény (WKKGZ) a megfelelő ellátásra kötelezi az egészségügyi szolgáltatókat. Ez legalább azt jelenti, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak a szakmai normáknak megfelelően kell eljárniuk, beleértve a tájékozott beleegyezés megszerzését. Ez a törvény általános jellegű, ezért az interszexuális emberek gondozására és kezelésére vonatkozik. Elvileg a szükségtelen orvosi és sebészeti kezelések nem jelentenek kockázatot minőségileg jó ellátás. Az Egészségügyi és Ifjúsági Felügyelőség akkor érvényesítheti a törvényt, ha az egészségügyi szolgáltatók nem a szakmai normáknak megfelelő eljárásokat hajtanak végre. A panaszeljáráshoz a kormány hivatkozik a Az egészségügyi ellátás minőségéről, panaszokról és vitákról szóló törvény (WKKGZ)12A WKKGZ az egészségügyi ellátás nem szándékos hibáival kapcsolatos panaszok kezelésére szolgál. A panasztételi eljárás nem alkalmas és nem alkalmas a büntetőjoghoz tartozó emberi jogi jogsértésekre. A WKKGZ szabadságot ad az egészségügyi szolgáltatóknak annak eldöntésében, hogy a panaszokat meghatározott időn belül kell benyújtani. Az LPPGZ és a GGZ Nederland modellrendszere két éves futamidőt feltételez; a Holland Kórházak Szövetségének (NVZ) modellvázlata még csak egy évet feltételez a kórház igazgatótanácsának vagy egy panaszvizsgáló bizottságnak a döntése után. A kártérítésre ötéves elévülési idő jár attól a naptól számítva, amikor a jogsértés bekövetkezett, és amikor kiderült, hogy ki felelős a kárért (a holland polgári törvénykönyv 3:310 lis 1. cikke). Ez azt jelenti, hogy a WKKGZ nem alkalmas azok számára, akik panaszt szeretnének tenni a fiatalkorukban kapott orvosi kezelés miatt. . A szükségtelen orvosi kezeléssel kapcsolatban az Egészségügyi és Ifjúsági Felügyelőséghez kell fordulni.

A genfi ​​szóbeli meghallgatás során a CAT-bizottság többször megismételte ezt a kérdést. Ez egyértelművé tette, hogy a holland kormány a jelentésben nem válaszolt a bizottság kérdésére. Az a tény, hogy a szóbeli meghallgatás során nem adtak jó választ, kitűnik a Hollandia által a CAT-bizottságtól kapott ajánlásokból. Röviden ezek:

  • Biztosítani kell az interszexuális személyek testi épségének és önrendelkezésének tiszteletben tartását.
  • Gondoskodjon arról, hogy a csecsemők és gyermekek tájékozott beleegyezésük nélkül ne részesüljenek orvosi kezelésben.
  • Garancia pártatlan tanácsadás és pszichoszociális az interszexuális gyermekek és szüleik támogatása.
  • Biztosítson teljes körű, ingyenes és tájékozott hozzájárulást.
  • Kutatásokat végez nem konszenzusos, szükségtelen orvosi kezelésekkel kapcsolatban (NNMB's) interszexuális emberekben.
  • Indítsd el az elkövetőket.
  • Biztosítani kell, hogy az áldozatok jogorvoslatot kérhessenek és kártérítést kaphassanak.

Intersex személyek

52. A részes állam aggodalmát fejezi ki azon jelentések miatt, amelyek szerint szükségtelen és visszafordíthatatlan műtéteket és egyéb orvosi kezeléseket végeznek intersex gyermekek tájékozott beleegyezés és pártatlan tanácsadás nélkül. Aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy ezek az eljárások, amelyek hosszan tartó fizikai és pszichológiai szenvedést okoznak, nem képezték vizsgálat, szankció vagy jóvátétel tárgyát, és nincsenek olyan konkrét jogi rendelkezések, amelyek biztosítanák az áldozatok jogorvoslatát és rehabilitációját.

53. A részes állam:

a) megteszi a szükséges törvényi, adminisztratív és egyéb intézkedéseket annak érdekében, hogy garantálja a személy testi épségének és autonómiájának tiszteletben tartását. intersex személyeket, és biztosítsák, hogy gyalogság vagy gyermekkorban senki ne legyen kitéve nem sürgős orvosi vagy sebészeti beavatkozásoknak, amelyek célja a sex a gyermek tájékozott beleegyezése nélkül;

(b) Garantálni kell a pártatlan tanácsadó szolgáltatásokat, valamint a pszichológiai és szociális támogatást mindenki számára intersex gyermekek és szüleik, hogy tájékoztassák őket a szükségtelen és nem sürgős műtétek és egyéb orvosi kezelések következményeiről a sex a gyermek állapota, valamint az ilyen kezeléssel vagy műtéttel kapcsolatos döntés elhalasztásának lehetősége addig, amíg az érintettek maguk döntenek;

(c) Garantálják a teljes, szabad és tájékozott beleegyezés biztosítását az orvosi és sebészeti kezelésekkel kapcsolatban. intersex a nem sürgős, visszafordíthatatlan orvosi beavatkozásokat elhalasztják addig, amíg a gyermek elég érett lesz ahhoz, hogy részt vegyen a döntéshozatalban és tényleges beleegyezését adja;

(d) Kivizsgálja a sebészeti beavatkozások vagy egyéb orvosi eljárások eseteit intersex személyek tényleges beleegyezés nélkül, és eljárást indítanak, és ha felelősnek találják, megbüntetik az elkövetőket. Azt is biztosítania kell, hogy az áldozatok jogorvoslatban részesüljenek, beleértve a megfelelő kártérítést.

Az ajánlások teljes szövege

1. frissítés: Kérdések a képviselőházban

December 12-én Vera országgyűlési képviselő Bergkamp (D66) kérdéseket tett fel az ENSZ Kínzás Elleni Bizottságának az interszexekre vonatkozó ajánlásaival kapcsolatban.13Bergkamp tag (D66) kérdései az egészségügyi miniszterhez az ENSZ ajánlásairól Kínzás Elleni Bizottság az interszexuális gyermekek jobb védelme érdekében (benyújtva 12. december 2018-én).

1. kérdés Ismeri az ENSZ Kínzás Elleni Bizottságának (CAT) 7. december 2018-i ajánlásait? (Link)

2. kérdés Osztja azt a véleményt, hogy nagyon szomorú, hogy szükségünk van ezekre az ajánlásokra Hollandiában?

3. kérdés Milyen intézkedések történtek korábban az Európai Unió Alapjogi Ügynökségének ajánlásai nyomán?Link), az ENSZ Nők Diszkrimináció Elleni Bizottságának 2016. évi ajánlásai (Link), az ENSZ Gazdasági, Szociális és Kulturális Jogok Bizottságának 2017. évi ajánlásai (Link), és a felbontása Európa Tanács (Link)?

4. kérdés Van rálátása a jelenlegi gyakorlatra? Milyen gyakran születnek olyan gyerekek, akiknél a nemet nem lehet azonnal meghatározni? Milyen gyakran esnek műtéten ezeken a gyerekeken? Ezek az eljárások orvosilag szükségesek? Vagy előfordul, hogy az orvosi beavatkozások kizárólag a szülők vagy a kezelőorvos kívánsága alapján történnek? Ha ez nem látható, hajlandó-e kutatást végezni?

5. kérdés Milyen lépéseket tehet a kormány az interszexuális gyermekek jobb védelme érdekében? Milyen szerepet lát a maga számára abban, hogy a gyermek a lehetőségekhez mérten maga tudjon fontos döntéseket hozni?

6. kérdés Mi a helyzet az érdekcsoportok, a betegszervezetek és az orvosok közötti megbeszéléseknek egy olyan széles körű minőségi színvonal elérése érdekében, amelyre a belügyminiszter és a királyságkapcsolatok minisztere hivatkozott a jogi álláspont tisztázása során? transgender személyek és interszexek?

7. kérdés Készen áll-e például arra, hogy jegyzőkönyvet készítsen, amely megvizsgálja, hogyan szervezik meg a védelmet Máltán, ahol kifejezetten ki van írva, hogy hacsak egy beavatkozás nem orvosilag szükséges (a szülőkkel és egy interdiszciplináris csoporttal egyeztetve kell meghatározni), az orvosi eljárást elhalasztják, amíg az érintett beleegyezését nem tudja adni?

Töltse le az eredeti dokumentumot itt.

Egy nappal korábban Nevin Özütok (GroenLinks) már biztosította eztt egy harminc tagú vita142011-ig ezt vészvitának hívták. követni fog. 

2. frissítés: Az egészségügyi miniszter válasza

5. február 2019-én Bruno Bruins, egészségügyi miniszter válaszolt Vera Bergkamp (D66) kérdéseire. (Link) Általánosságban elmondható, hogy a miniszter az „interszex/DSD”-t olyan betegségnek tekinti, amelyről az orvosoknak a szülőkkel közösen kell dönteniük, nem a kormánnyal. A levél legfigyelemreméltóbb kijelentése, hogy Hollandia (részben) figyelmen kívül hagyja a CAT-bizottság döntését.15A miniszter ezt írja: „Hollandia nem osztja teljesen az ENSZ Interszex/DSD-bizottságának ajánlásait, mert azok nagyon határozottak, és véleményem szerint nem mindig tesznek igazságot az egészségügyi szakemberek erőfeszítései mellett, akik pl. dolgozik a 6 speciális DSD-központban (DSD = Disorders/Differences in Sex Development).. A kormány figyelmen kívül hagyja, hogy a CAT bizottság közvetlenül hivatkozik a büntetőjogra és a kártérítés szükségességére.

Kapcsolódó témák

Utoljára 16. január 2024-jén módosította Miriam van der Have

Kép: VN (nyitókép), iStock.com/drpnncpp (wire-o)