Tanárokkal, orvosokkal és más szakemberekkelgyakorlata gyerekedről beszélsz
Gyermeke életének különböző pontjain el kell döntenie, hogy mely szakembereknek kell tudniuk, hogy gyermeke interszex, és hogyan viszonyul ehhez gyermekével.
Fontos, hogy gyermekét mielőbb vonja be a döntéshozatalba. Ha a kérdéseket helyesen teszik fel, még a nagyon kicsi gyerekek is kifejezhetik preferenciáikat és véleményüket. Még ha még nem is tudnak részt venni a döntéshozatal minden vonatkozásában, fontos, hogy irányítsák saját életüket. Ebben a fejezetben olyan szempontokat talál, amelyeket figyelembe kell vennie a tanárokkal, orvosokkal és más olyan szakemberekkel/felnőttekkel folytatott beszélgetések megtervezéséhez és lebonyolításához, akikkel gyermeke kapcsolatba kerül.
Orvosok és egészségügyi személyzet
Az első szakemberek, akikkel Ön és gyermeke kapcsolatba lép, valószínűleg orvosok és mások egészségügyi dolgozók. habár a nemek sokszínűsége nem betegség, és csakúgy, mint a sokféleség más formái 1A sokféleség egyéb formái közé tartozik a szexuális sokféleség és gendersokféleség. De a bőrszín, a származás, a kultúra, a hit, egészség, és az életkor gyakran a sokszínűséggel függ össze. nem igényel orvosi kezelést, orvosi kezelést igénylő egészségügyi problémákkal járhat.
Ha egy nem szakosodott kórházban az orvosok meghatározzák a nemét a újszülött nem tudja kellő biztonsággal megállapítani a babát, javasolt azonnali beutaló szakorvoshoz multidiszciplináris csapat megkérdezni. A helyes diagnózis mielőbbi felállítása létfontosságú lehet. Még a nemek közötti sokféleség kevésbé könnyen felismerhető formái esetében is szükség van egy speciális multidiszciplináris csapat bevetésére annak érdekében, hogy megfeleljenek az elérhető legmagasabb szintű fizikai és mentális egészséghez való jognak, ahogyan azt a törvény meghatározza. Egyesült Nemzetek.
Orvosi döntések meghozatala beavatkozások már szóba került (lásd az oldalt Orvosi műveletek), így a következőkben az ellenőrzési kinevezésekre és egyebekre fogunk összpontosítani járóbeteg dátumok. Hollandiában ezt a járóbeteg-ellátást főként számos olyan kórház nyújtja, ahol multidiszciplináris csapatok szakosodtak a nemek közötti sokféleség egy vagy több formájára.2Kattintson a itt a hollandiai és belgiumi szakosodott központok áttekintéséért. Tételezzük fel, hogy ezeken a szakosodott csoportokon kívül a legtöbb orvosnak nincs, vagy legfeljebb kevés tapasztalata van a nemek sokszínűségével kapcsolatban, és kevés lehetőségük van arra, hogy mélyebben elmélyüljön a kérdésben. Ez nem jelenti azt, hogy mindig ezekre a speciális központokra kell hagyatkoznia a jó ellátás érdekében: a rutinellenőrzéseket néha a háziorvos is elvégezheti (vagy a háziorvosnál).
Tippek interszex emberektől
Több tucat interszexuális személy vett részt ennek az útmutatónak az elkészítésében. Általában nagyon megterhelőnek találták a fiatalkori kórházi látogatásokat. Sokszor elhangzott, hogy jobb lett volna, ha az orvoslátogatások számát abszolút minimumra csökkentik. A következő tippeket is adták:
- Még a szakosodott központokban is néha meg lehet választani, hogy melyik orvos legyen a főorvos. Ha az idő engedi, kérdezze meg a többi szülőt és interszex szervezetet, hogy megállapítsa, melyik orvos a legmegfelelőbb gyermeke számára.
- Minden találkozó előtt készítsen listát azokról a kérdésekről és témákról, amelyekről mindenképpen beszélni szeretne.3Például:
♦ Mit jelent a kezelés?
♦ Szükségesek-e más kezelések a jövőben?
♦ Milyen kockázatokkal jár a kezelés?
♦ Lehetséges-e más kezelés is, és mik azok előnyei/kockázatai?
♦ Mi történik, ha most nem cselekszünk?
♦ Mikor szeretnéd újra látni a gyermekemet? Ezt később nem lehet megtenni?
♦ A háziorvosnál is sor kerülhet (évenkénti) kontrollra? - Jegyzeteket készítsen, amelyeket később visszaolvashat. A beszélgetésről orvosi engedéllyel hangfelvétel is készíthető. Ha ez nem lehetséges, kérje meg az orvost, hogy írjon le olyan szavakat, fogalmakat vagy mondatokat, amelyeket nem teljesen ért4Kérésére az ápolónak írásban rögzítenie kell, hogy mely jelentősebb egészségügyi eljárásokra adott engedélyt (WGBO 1992. évi 451. cikk)..
- Beszélje meg gyermekével, ha már elég idős, hogy szülőként jelen lesz-e az egészségügyi szakemberrel folytatott konzultáción. Ez általános, de 12 éves korától egyre nagyobb önrendelkezési jog illeti meg a gyermeket – ez vonatkozik az egészségügyi szakemberekkel való beszélgetésekre is.5 16 éves koruktól a gyermekeknek törvényes joguk van eldönteni, hogy milyen gyógykezelésen vesznek részt vagy nem (WGBO 1992, 447. cikk). A 12 évesnél idősebb, de 16 évesnél fiatalabb gyermekeknek joguk van önállóan dönteni, de általában szülői beleegyezés szükséges (WGBO 1992, 450. cikk). Elvileg a gyermek választása elsőbbséget élvez a szülők választásával szemben. Tedd világossá a fiatalabb gyermekek számára is, hogy rájuk bízza a döntést.
- Kérdezze meg orvosát, hol találhat több információt gyermeke nemi sokféleségének sajátos formájáról. Mutassa meg az orvosnak azt is, hogy milyen információkat talált már. Konkrétan érdeklődjön a betegszervezet létezéséről.
- Győződjön meg arról, hogy rendelkezik gyermeke egészségügyi dokumentációjának teljes másolatával. Hollandiában az orvosok kötelesek hozzáférést biztosítani, és kérésre egy példányt csekély díj ellenében biztosítani (WGBO 1992, 456. cikk). Ez az akta 40 évvel később is fontos lehet, de jogilag csak 15 évig kell megőrizni az orvosi aktákat (WGBO 1992, 454. cikk). Emiatt célszerű megkérni az orvost, hogy az iratban jelezze, hogy az adatokat a törvényes időtartamnál tovább kell megőrizni.6A 454. cikk kimondja, hogy az adatokat a létrehozásuktól számított 15 évig, vagy „olyan hosszabb ideig kell megőrizni, ameddig egy jó gondozó gondozásából ésszerűen felmerül”.
- Győződjön meg róla, hogy ott van gyermeke mellett, és tegyen meg mindent a szükségtelen vizsgálatok vagy időpontok elkerülése érdekében.
Ha egy egészségügyi szakember sebészeti beavatkozást javasol, kérdezze meg, hogy a műtét szükséges-e a gyermek testi egészsége szempontjából, vagy az eljárás „kozmetikai” jellegű. Ne elégedjen meg homályos válaszokkal, például „jobb lesz így”, mindig kérjen egyértelmű információkat. Jegyezze fel az információkat vagy jegyezze fel. Mindig kérdezz meg egyet második vélemény, próbáljon kapcsolatba lépni interszexuális szervezetekkel vagy interszexuális gyermekek szüleivel.
Kérdések, amelyeket feltehet a járóbeteg-szakrendelés során:
- mi pszichoszociális vagy más támogatás elérhető a magam és a gyermekem számára?
- Mikor szeretnéd újra látni a gyermekemet? Ezt később nem lehet megtenni?
- Ön gyógyszert írt fel a gyermekemnek; Mennyire rossz, ha néha elfelejtjük őket?7Bizonyos egészségügyi problémák esetén, amelyek a nemek közötti sokféleség bizonyos formáihoz kapcsolódnak, szó szerint létfontosságú, hogy a gyógyszereket időben vegyék be, és ezeket a gyógyszereket pontosan „beállítsák”.
- Mikor szeretnéd újra látni a gyermekemet? Ezt később nem lehet megtenni?
- Mi történik, ha lekésünk egy ellenőrzési időpontot?
- Lehetséges a háziorvosnál is (évenkénti) ellenőrzés?
- Mely betegszervezetek vagy interszex szervezetek segíthetnek nekem és gyermekemnek a társadalmi elfogadásban?
Kérdések a javasolt vizsgálattal kapcsolatban:
- A vizsgálat a járóbeteg szakrendelésen történik, vagy (nappali) kórházi felvétel szükséges?8Egyre biopszia (néha szükséges a diagnózis felállításakor) teljes érzéstelenítésre lehet szükség. Akkor gyakori a (napi) felvétel.
- Pontosan mi fog történni?
- Rendelkezésre állnak-e írásos információk a kutatásról?
- Milyen eredményei lehetnek a kutatásnak?
- Hogyan járul hozzá ez a kutatás gyermekem egészségéhez?
- Milyen kockázatot jelent a gyermekem, ha nem végezzük el ezt a kutatást?
Kérdések a javasolt kezeléssel kapcsolatban:
- A kezelés tiszteletben tartja-e gyermekem jogait; különösen az önrendelkezési jog és a testi épséghez való jog? 9Ez egy olyan kérdés, amelyet más helyzetekben nem könnyű feltenni az orvosoknak, mert mindenki azt feltételezi, hogy az orvosok nem emberi jogok megsérteni. Sajnos sokan elmennek kiejtések többek között az Egyesült Nemzetek Szervezetétől és a Európa Tanács látni, hogy a nemek szerint eltérő gyermekek orvosi kezelése nem felel meg az emberi jogi tesztnek. Ez az egyszerűnek tűnő kérdés ezért nagyon fontos.
- A kezelés a járóbeteg szakrendelésen történik, vagy (nappali) kórházi felvétel szükséges?
- Pontosan mi fog történni?
- Van írásos információ a kezelésről?
- Hányszor végezték el ezt a kezelést ebben a kórházban?
- Melyik orvos fogja elvégezni a kezelést, és milyen gyakran végezte korábban az adott kezelést?
- Mennyire elégedettek a betegek?
- Mi romolhat el, milyen gyakran fordul elő, és mik a lehetséges tartós negatív következményei?
- Visszafordítható-e a kezelés, például ha a gyermekem megadja gender nem fogadja el?
- Lehetséges-e más kezelés, és mik azok előnyei/kockázatai?
- Hogyan járul hozzá ez a kezelés gyermekem egészségéhez?
- Milyen problémát old meg ez a kezelés, és mennyi a siker esélye?
- El lehet-e halasztani a kezelést addig, amíg a gyermekem maga dönt?
- Milyen kockázatot jelent a gyermekem e kezelés nélkül?
- Szükség van-e további beavatkozásokra? Ha igen, milyen kockázatokkal jár ez a kezelés?
- Hogy fog kinézni; Vannak maradandó hegek?
- Milyen az orvosi utókezelés egy beavatkozás után?
- Rendelkezésre áll-e pszichoszociális vagy egyéb támogatás számomra és gyermekem számára?
- Szeretnék időt gondolni rá. Visszajöhetek vagy hívhatok később?

A tanárok és az iskola dolgozói
Általános iskolás korú
Lehetséges, hogy nem szükséges megbeszélni az interszexről az iskola személyzetével. Ez gyermekétől és személyes helyzetétől függ. Ha gyermeke hajlandó beszélni az interszexről, és valószínűleg megemlíti ezt az iskolában, akkor a legjobb, ha előre beszél a tanárral és az általános iskola igazgatójával.
Ellenőriznie kell, hogy az iskola személyzete mit tud az interszexről (vagy valószínűbb, hogy hajlandó tanulni az interszexről), meg kell beszélnie a lehetséges forgatókönyveket, amelyek felmerülhetnek, és hogyan kell eljárni ilyen helyzetekben. Ha gyermeke ritkán gondol az interszexre, és ezért ritkán vagy soha nem beszél róla, előfordulhat, hogy ezen a ponton nem szükséges tájékoztatnia az iskola személyzetét.
Ha gyermekének gyógyszert kell szednie, vagy speciális felszerelésre van szüksége az átöltözéshez vagy a WC használatához, az érintett személyzettel meg kell állapodni annak eldöntése érdekében, hogyan kell ezt kezelni. Ha szükséges, emlékeztesse a személyzetet, hogy az adatvédelmi törvények arra is vonatkoznak, amit gyermekéről hallanak. Minden információt bizalmasan kell kezelni, és csak akkor lehet másokkal megosztani, ha feltétlenül szükséges.
Középiskolás korú
A középiskola megkezdése előtt közösen meg kell beszélni a különböző megközelítések előnyeit és hátrányait, valamint azok következményeit. Így gyermeke megalapozott döntést tud hozni. Ha úgy dönt, hogy a tanév kezdete előtti találkozás az iskolával a legjobb megközelítés, bátorítsa gyermekét, hogy vállalja a vezetést a találkozó megszervezésében, felkészülve arra, amit el kell mondani, és az esetlegesen felmerülő kérdésekre.
A holland általános és középiskoláknak biztonsági tervet kell készíteniük, ennek része lehet a zaklatás elleni protokoll, de ez nem kötelező. Kérdezd meg, hogyan azonosítja az iskola a zaklató magatartást, ki a bizalmas tanácsadó, és milyen megállapodásokat kötöttek a zaklatás megelőzésére és leküzdésére.
Ha gyermeke nyitott szeretne lenni az interszexszel kapcsolatban, beszélje meg a téma felvetésének különböző módjait a személyzettel, és állapodjon meg arról, hogyan támogathatják gyermekét abban, hogy ezt pozitív és biztonságos módon tegye. Gondoljon arra, hogy Ön és a személyzet hogyan biztosíthatja, hogy a nyílt interszexnek ne legyenek negatív következményei, nem tolakodó módon.
Ha gyermeke nem akarja felfedni, hogy interszex, vagy úgy dönt, hogy csak néhány megbízható személy előtt fedi fel, beszélje meg, hogyan reagáljon, ha valaki véletlenül megtudja.

Más szakemberek
Azok a szakemberek, akik részt vehetnek gyermeke életében, lehetnek szociális munkások, ifjúsági munkások, sportedzők, vallási vezetők vagy pszichológusok. Általánosságban elmondható, hogy a gyermek interszexuális gyermekként való megjelenésére ugyanazok az irányelvek vonatkoznak, mint a tanárokra vonatkozó irányelvek. Vegye figyelembe, hogy gyermeke mennyi időt tölt a szóban forgó személlyel, és milyen összefüggésben. Általában nem szükséges sok fent említett szakembernek tudnia, hogy gyermeke interszex, kivéve, ha gyermeke maga akarja kezdeményezni a beszélgetést. Az egyetlen másik ok, amiért meg kell beszélni, hogy szükség van-e gyermeke számára speciális létesítményekre, például privát öltözőre.
Ha gyermekének pszichológusra vagy más mentális egészségügyi szakemberre van szüksége, tanácsos előzetesen érdeklődni, hogy ez az egészségügyi szakember dolgozott-e korábban interszex emberekkel. Nem minden mentális egészségügyi szakember ismeri az interszexualitást, ezért szükség lehet némi információra vagy útmutatásra a téma kezeléséhez. Amikor erről beszél, nézze meg a személy reakcióját. A legtöbb szakember szívesen tanul valami újat, de ha az illető úgy reagál, hogy elbizonytalanodik, megbeszélheti ezt, vagy kereshet másik szakembert. Figyelmesen hallgassa meg gyermeke érzéseit is az összes szakemberrel kapcsolatban, akivel kapcsolatba kerül. A gyerekek általában már egészen kicsi koruktól világossá tudják tenni, hogy akarnak-e látni valakit vagy sem.

Következtetések
Gyermeke életkorától és érettségétől függően törekednie kell arra, hogy gyermekét bevonja ezekbe a beszélgetésekbe. Előfordulhat, hogy a nagyon kicsi gyerekek nem tudnak teljes mértékben részt venni a beszélgetésekben, de jó, ha a kezdetektől fogva bevonjuk őket, és megadjuk nekik a választás lehetőségét, hogy mennyivel szeretnének hozzájárulni. Ha gyermekét nem érdeklik a beszélgetések, vagy kínosnak vagy kínosnak találja, magyarázza el, mit fog mondani, és kérdezze meg, hogy ez rendben van-e. Ne feltételezze, hogy ha nem akar részt venni egy beszélgetésben, az azt jelenti, hogy az idővel nem fog változni. Mindig adjon lehetőséget gyermekének a beszélgetésre, de nyomás nélkül.
Irodalom
